我是一位社区医生，经常遇到糖友咨询怎么控制血糖。
今天给大家分享一位糖友的成功控糖、并减少降糖药量的经历。
本文特邀审核专家：
审核专家：梅高财 主任医师
• 内分泌专业主任医师、教授
• 怀化市第二人民医院鹤城院区内分泌科主任，内科学教研室主任
• 湖南省医学会内分泌学专业委员会委员
这位糖友，是位51岁的女性糖友，患有糖尿病和高血压两种疾病：
★确诊高血压5年，口服厄贝沙坦150毫克，1次/日，血压控制在120/80毫米汞柱左右。
★确诊2型糖尿病2年，口服盐酸二甲双胍0.5克，3次/日，空腹血糖波动于5~6mmol/L，餐后2小时血糖8~9mmol/L。
她的血压、血糖都控制得都挺不错的。
前段时间，这位糖友在同事的邀请下，每天午饭后半小时开始练习八段锦（国家体育总局口令版，时长约12分钟），2遍。
1两手拖天理三焦
2左右开弓似射雕
3调理脾胃须单举
4五劳七损往后瞧
5摇头摆尾去心火
6两手攀足固肾腰
7攒拳怒目增气力
8背后七颠百病消
在练习八段锦第20天时，该糖友下午4点左右出现乏力、头晕，伴出汗，无恶心呕吐，无意识、运动障碍，测血糖为4.0mmol/L，考虑低血糖，吃饼干后头晕、乏力等不适症状缓解。
之后连续2天出现乏力伴头晕，测血糖均为4~4.4mmol/L之间，经过吃东西头晕缓解，考虑为低血糖。
随即来社区就诊，沟通后让她停用中午的盐酸二甲双胍。
之后连续每天下午4点左右复查血糖，波动在5~6mmol/L之间，且未再出现乏力、头晕。
考虑多种因素后，我认为该糖友下午血糖低的主要原因是练习了八段锦。因为国内有很多研究，都证实八段锦确实可以帮糖友降低血糖。
八段锦为什么可以降血糖？
01
消耗能量，降低血糖
八段锦兼顾有氧运动、力量运动及平衡性练习，属于中低等强度有氧运动[1]。
八段锦看起来简单，其实按照标准一套打下来，也挺消耗能量的，可以直接降低血糖。
02
疏通经络，使气血畅通
八段锦是中国独特的中医传统养生功法，融“阴阳五行、经络学说”于一体，集“调身、调息、调心”于一身。
与常规运动模式，例如力量训练相比，八段锦练习多是为了发挥最大化的身心整合作用[1]。
中医认为，八段锦柔筋健骨、养气壮力，具有行气活血、协调五脏六腑的功能[2]。
通过身体的锻炼、呼吸的调节、意念的控制达到气随力行，流注于机体经络，使气血循经络运行畅通[2]。
八段锦比较柔和，几乎各个年龄段的糖友都可以练习。但是要注意以下几点：
1. 选择合适的时间，不要在刚吃饱饭或饥饿时练习；
2. 每天练习八段锦2~3遍即可；
3.身体出现不适时，需要停止练习，尽快到医院看医生。
糖友可以通过网络，跟随国家体育总局的口令版（是免费的）练习八段锦。
注意，不要自行减少药量，如果你觉得练习八段锦效果好，建议去医院和医生商议后，遵医嘱减轻药量。
预祝糖友通过练习八段锦，取得显著的降糖效果！
作者：张君 石家庄市长安区胜北社区卫生服务中心
参考文献：
[1]魏璐璐,朱泓吉,朱琳,等.八段锦对2型糖尿病患者血糖影响的meta分析[J].湘南学院学报,2021,42(05):71-75+95.
[2]孙鑫,张春梅,张大伟,等.八段锦对糖尿病前期患者影响的系统评价与Meta分析[J].天津中医药大学学报,2024,43(03):231-240.
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