痤疮是一种常见的慢性YAN症性皮肤病，虽然痤疮的发病机制尚不完全明确，但是皮肤屏障受损是一个重要的方面，表现为皮脂分泌的异常增多以及经表皮失水的增加。
而修护皮肤屏障的重要手段是YI学护肤品的应用，采用理想的外用皮肤屏障修护剂，包括湿润剂、脂质及天然保湿因子，改善经表皮水分丢失及皮肤含水量。
01 痤疮与皮肤屏障
痤疮及易患痤疮的人面部皮肤与正常人皮肤相比，皮脂腺容易增大、皮脂分泌多，因此皮脂成分改变，缺少健康的皮脂，由此不能对皮肤屏障起到一个很好的保护作用。
在一项实验中显示，15-25岁的9例痤疮患者和9位正常人皮脂含量检测，痤疮患者的皮脂比正常人的皮脂量增加59%，角鲨烯升高2倍，游离脂肪酸减少，有关的必需脂肪酸缺乏，增加的皮脂稀释了亚油酸，导致相对缺乏，亚油酸的缺乏在粉刺形成中起作用。
当角质屏障功能持续损伤到一定程度，皮肤就会有异常表现，如刺激感、干燥、脱屑、敏感等。
02 毛囊上皮屏障的改变与痤疮
毛囊中增殖的痤疮丙酸杆菌分泌脂酶、趋化因子、金属蛋白酶、卟啉等，启动几种天然免YI、获得性免YI有关的YAN症级联反应，产生自由基损伤毛囊上皮角质细胞，导致毛囊上皮屏障功能下降。
当毛囊及毛囊周围YAN症显著时，毛囊壁的功能进一步下降，出现不同程度毛囊壁破裂，皮脂、角蛋白、细菌等落入真皮，作为以为诱导真皮YAN症反应，形成囊肿和结节。
- 丝聚合蛋白表现异常？
丝聚合蛋白是上皮分化和维持角质层结构功能完整的重要蛋白，丝聚合蛋白的异常表达与皮肤屏障功能改变有关，例如特应性皮炎。
在痤疮皮损中，毛囊壁上的丝聚合蛋白表达增加，可能影响毛囊上皮屏障功能的改变。
03 痤疮皮肤屏障修护
国内外的观察均发现痤疮患者的皮肤屏障存在不同程度的受损，主要表现为经表皮失水的增加、脂质分泌过多、脂质结构异常及角质层含水量减少，所以痤疮皮肤的屏障修护至关重要。
- 面部清洁
面部清洁是护肤的第一步，所以选择合适的清洁剂也是修护屏障的第一步，我们应选择：温和不刺激、减轻痤疮症状、维持皮肤pH值、减少YAN症反应的洁面。
- 面部保湿
保湿工作在痤疮的辅助治LIAO中有着重要的作用，选择合适的润肤剂需要有三个特点：锁水、保湿和软化；
其中，锁水主要是通过在皮肤表面形成防水膜来阻止水分流失，降低经表皮失水率，最常见的成分：甘油、矿物油等。
其次，保湿主要是增加皮肤的水合作用，使角质层含水量增加；
最后，软化则是使皮肤光滑；
减少经表皮失水率和增加角质层含水量，一定程度上能够减少皮脂分泌，维持水油平衡，对于痤疮屏障修护有重要的作用。
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