最近天气越来越冷
冷空气的“威力”真不小
每天上学/上班的小伙伴
你舍得离开亲爱的被窝吗？
这种天气下
必须提防一个“头号杀手”
它具有
发病率高、致残率高、死亡率高
复发率高和经济负担高
的“五高”特点
它就是——
脑卒中
李姨今年62岁，长期患有糖尿病与高血压，且服药不规律。
近日，她早上起来时发现左侧身体无力，无法正常起床，并伴有言语不清的症状。女儿见状，立即拨打120急救电话，将她紧急送至广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）。
急诊科医师初步判断李姨可能为脑卒中，随即迅速启动了卒中绿色通道，完善脑CTA+CTP检查。检查显示李姨右侧颈内动脉闭塞，且右侧大脑半球多发脑梗死。
CTA提示右侧颈内动脉闭塞
头颅CT可见右侧大脑半球多发脑梗死灶
脑灌注检查发现右侧大脑半球低灌注，提示脑缺血、脑梗死
省二医神经医学中心兼脑血管病中心主任何旭英在对患者病情进行详细评估后，认为患者右侧颈内动脉闭塞，尽管发病已近10小时，但脑灌注检查仍显示有可挽救的脑组织。
她判断李姨仍有进行介入手术的指征，若不及时开通闭塞血管，预后极差，甚至存在危及生命的可能。在与患者家属充分沟通并取得同意后，医生团队立即为李姨进行了急诊手术治疗。
脑血管造影显示右侧颈内动脉起始部完全闭塞，右侧大脑半球无明显代偿血管供血
省二医神经内科主治医师李东仕介入团队为李姨进行了脑血管造影检查，结果明确为右侧颈内动脉慢性闭塞，同时右侧大脑中动脉栓塞，病情复杂，手术开通难度极高。
医生团队为李姨进行了颈内动脉球囊扩张成形术、颈内动脉支架置入术与右侧大脑中动脉取栓术，成功为其开通右侧大脑中动脉及颈内动脉。
右侧颈内动脉起始部支架置入及右侧大脑中动脉取栓术后， 右侧大脑半球供血成功恢复
术后李姨原本瘫痪的左侧肢体恢复发病前的状态
术后，李姨原本无力的左侧肢体基本恢复正常活动，言语表达也明显清晰。目前，李姨已完全恢复出院，并无后遗症。
脑卒中又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂引起出血（脑出血）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血（脑梗死），造成脑组织损伤，导致残疾甚至生命危险。
何旭英介绍，“BE FAST”口诀便于大家识别卒中早期症状，前5个字母各代表一个早期症状，最后1个字母提醒，一旦发现卒中症状，要立即拨打急救电话，迅速就医。
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；
“F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜；
“A”——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
“T”——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。
可干预的卒中相关危险因素包括：高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖、运动缺乏、心理因素等。
脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早发现、早预防、早诊断、早治疗，就可以有效地防治脑卒中。
1. 日常生活行为要注意以下7点
● 清淡饮食；
● 适度增强体育锻炼；
● 克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；
● 防止过度劳累；
● 注意气候变化；
● 保持情绪平稳；
● 定期进行健康体检，发现问题早防早治。
2. 有相关疾病的患者应重点注意以下5点
●高血压患者，应注意控制血压，坚持服用降压药物；
●高脂血症患者，应注意控制胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，坚持服用降血脂药物；
●糖尿病患者和高危人群，应积极控制血糖；
●房颤或有其他心脏疾病者，应控制心脏病相关危险因素；
● 提升以预防为主的健康意识，积极参与、配合当地医疗卫生机构开展脑卒中高危人群筛查、干预等活动。关注所在城市的卒中急救地图和生活区域的卒中中心。
来源：广东省卫生健康委
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