输入患者的影像资料，数秒内就能完成分析，不仅能识别微小结节，还能精确测量结节大小、密度、体积变化等参数，甚至发现人眼难以识别的早期恶性征象……随着科技的加速发展，健康诉求日益多样，越来越多的“医工交叉”成果从实验室走进临床，为提升肺结节诊疗水平按下“快进键”。
恰逢全球肺癌关注月，11月24日，福建卫生报《大医生开讲》直播间以“AI‘慧眼’破肺结节难题”为主题，邀请福建卫生报健康大使、福建医科大学附属协和医院胸外一、三科主任郑斌，福州大学物理与信息工程学院电子信息工程系主任黄立勤，福建协和医院胸外科曾台堆博士，从临床应用、技术原理到患者实操，全方位拆解AI在肺结节诊疗中的核心价值。
（点击图片观看直播回放）
这也是《大医生开讲》首次邀请临床专家与科研学者同台。
AI当“超级助手”
数秒筛查+90%准确率
“AI不是取代医生，而是成为‘超级助手’。”郑斌主任开篇点明核心观点。
郑斌主任介绍，协和胸外科人工智能研究开发中心的AI工具，能在数秒内完成数百张CT图像分析，识别2-3毫米的微小结节，基于数十万例标注数据训练，准确率超90%。“它不受疲劳、经验影响，能量化测量结节大小、密度变化，还能发现人眼难辨的早期恶性征象。”
黄立勤教授用“超级学霸”解释这一技术背后的原理：“AI通过深度学习数千遍精标注的CT影像，掌握区分肺结节良恶性的本质特征和知识。”他还“揭秘”，AI与医生的“看片思路”既相通又互补——医生关注结节大小、毛刺等可见特征，AI则像“数据侦探”，能捕捉到结节内部细微纹理、密度分布等不可量化的数学特征。
比如，针对“微小结节易漏诊”的痛点，AI基于强大算力，能100%专注检查每一个像素，还能在3D空间分析人眼难以分辨的肺结节的密度变化，这正是早期肺癌的金标准。
“发现肺结节就像仪表盘亮灯，不是车子要报废，而是该做保养了！”曾台堆博士的生动比喻，让观众卸下了对肺结节的焦虑。
发现肺结节不等于肺癌，
但这几类结节需要警惕：
1.大小超标：直径大于8毫米的结节需要重点关注。结节越大，恶性风险相对越高；
2.形态不良：边缘不规则、有毛刺、分叶状的结节恶性风险显著提高；
3.密度异常：部分实性结节或混合磨玻璃结节风险较高，特别是实性成分增多时；
4.增长迅速：随访期间结节体积倍增是重要危险信号。
患者享“高速服务”
流程提速+报告减负
AI技术如何让患者直接受益？郑斌主任给出答案：“门诊流程从‘普通公路’升级为‘高速公路’，挂号等待时间显著缩短，医生能把更多精力放在诊断决策上。”
他透露，今年9月福建协和医院成立胸外科人工智能研究开发中心。该中心依托医院胸外科长期临床积累与福州大学科研力量，聚焦人工智能技术在胸外科诊疗中的深度应用。
目前，中心已为7000余名手术患者免费提供AI三维重建服务，极大地助力了精准手术。同时，中心也将AI技术全面融入到日常诊疗中——所有在福建协和医院进行胸部CT检查的患者，其影像都会通过AI系统进行肺结节的自动筛查与辅助诊断。
曾台堆博士用“超级图书管理员”比喻智能报告平台：“以前医生看CT片像逐本找资料，现在AI能瞬间定位重点、生成摘要，减少漏诊的同时，让报告更快出炉。”他提醒患者，拿到报告别恐慌，95%以上的肺结节是良性，关键要抓“大小、形态、建议内容”三个核心，新旧片子对比才重要。
黄立勤教授补充了AI的“预测能力”：“通过学习随时间变化的CT数据，AI能判断结节是‘懒惰型’（生长慢）还是‘侵袭型’（生长快），帮助医生制定个性化随访方案，避免过度治疗。”
而三维重建技术更让手术更有保障，AI把二维CT切片叠成立体模型，医生术前能模拟手术路径，就像有了GPS导航。
三位专家也提醒，技术进步的核心是服务患者，“AI让诊疗更高效精准，而患者保持良好心态、遵医嘱复查，才是健康保障的根本”。
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主办单位：福建卫生报、福建日报·新福建客户端
协办单位：福建医科大学附属协和医院、福州大学物理与信息工程学院
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福建卫生报全媒体记者：陈坤
主持人：陈香 摄影：郑波
摄像：章立强 陈昶晔 郑波
导播：陈筱蔚
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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