脑梗简单来说就是脑血管被血栓堵住了，用药的核心不是“打通”已经堵死的血管（急性期特殊情况除外），而是预防新血栓形成、改善脑部供血，同时保护神经功能。不同阶段用药会有所不同，需要先搞清楚逻辑关系。

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首先是脑梗急性期，即脑梗突发的4.5-6小时内 ，这是最关键的“黄金抢救期”。如果能及时送医，可能会用溶栓药，比如阿替普酶，这种药能溶解刚形成的血栓，让堵塞的血管重新通血。但要注意，溶栓药有严格的使用条件，比如年龄、血压、有没有出血病史都要符合要求，而且必须在医院由医生操作，绝对不能随便用。

过了急性期，就到了恢复期和预防复发阶段，这时候用药主要是“防再堵、改善循环”。最基础的是抗血小板药，比如阿司匹林、氯吡格雷，它们能抑制血小板聚集，避免新的血栓堵住血管，这是脑梗患者长期要吃的“基础药”。还有他汀类药物，不仅能降血脂，还能稳定血管壁上的斑块，防止斑块脱落形成新血栓。

除了这些基础用药，很多医生还会根据患者情况，推荐用一些能改善脑部微循环的药物，比如血塞通软胶囊。这是一种中药制剂，其主要成分是三七总皂苷，这种成分能扩张脑血管、降低血液黏稠度，让血液更顺畅地流到缺血的脑组织，帮着缓解头晕、肢体麻木这些后遗症。而且是软胶囊剂型，吸收比较好，对胃肠道刺激也小，适合需要长期调理的患者。在这里必须提醒，脑梗用药绝对不能自己换药或停药，更不能盲目相信偏方，每个人的病情、血压、血糖等基本情况都不同，用药不可一概而论。

另外，用药的同时还要配合日常上的调整，比如低盐低脂饮食、每天适当散步、戒烟戒酒，这些都能帮助药物更好地发挥作用。若发现症状持续或加重，务必及时就医，以免耽误病情。