我发现一个比较普遍的现象。
有很多抑郁或强迫患者，在刚开始痛苦不堪时，他们是非常积极主动自救想要寻求心理疏导、愿意进行户外活动、愿意改变自身状况。
可是当开始服药后，在熬过最痛苦的急性期之后，人就会逐渐懈怠。不再想治愈自己，也不再进行锻炼，只想着靠药物维持现状即可。
很多人会把这件事归结为自己变懒了、意志力太差、不够自律。
但真实情况根本不是这样，这并不是个案，在服用药物后恢复人群中普遍存在的一种情况，其背后有着明确生理以及心理原因，与懒或勤奋无关。
药物是抑郁症、强迫症恢复过程中重要一环，但是并不是万能的。单纯地服药而忽视心理健康调节以及运动恢复，往往会使得恢复过程停滞不前，甚至增加复发风险。
为什么一开始积极自救，吃药后反而不想动了？
结合近几年诸多临床试验以及真实治愈案例，造成这一现象主要有以下几点原因。
1. 容易陷入被动等待康复的心态
大多数抗抑郁、抗强迫药物都有一个起效的过程，在服用之后并不是立即见效。许多人在服药之后，就会把痊愈的所有希望都放在药物身上，处于一种被动等待的状态。而在这一过程中，人们会逐渐降低自己主动解决问题的积极性，有的人认为既然已经开始吃药，那么就不需要再去做什么改变、不需要去锻炼以及做心理咨询等。时间一长，吃药就成了唯一的手段，主动改善变成了消极地等待。
2. 单纯吃药的效果，不如综合康复
药物、心理治疗以及适量运动相结合是目前被认为最有效的治疗方法。多项荟萃分析显示，在单纯用药基础上增加运动或者心理治疗可以取得比单纯用药更好的效果，仅仅依靠药物来控制表面的症状，那么药物的实际效果也是有限的，恢复的速度也会大大降低。
3. 药物带来的情绪钝化，会削弱自救动力
有研究表明，药物带来的副作用以及药物疗效本身也会降低人对心理治疗的需求。药物可以起到镇痛、镇静作用，情绪状态变得平缓麻木。看似症状好转，但是副作用是你很难再觉察到自己的情绪问题。在这种状态下，做心理梳理、认知复盘、情绪觉察都会变得没感觉，既体会不到疏导的意义，也看不到自我调整的效果，自然会越来越抗拒心理疗愈。
常见误区
误区一：吃药没用，完全靠自己调整就好
这是一个极其错误的概念。中度至重度抑郁症、强迫症急性发作时，患者容易有极端痛苦、木讷、自责的感觉，甚至是自杀想法。此时使用药物是为了迅速稳定情绪、避免风险、防止功能完全丧失而起到至关重要的作用，其重要性不容忽视。
误区二：只要坚持吃药，就可以彻底痊愈
药物的作用主要是缓解表面的症状、平复当前的情绪，但是不能纠正你长期以来形成的错误的想法、强迫的习惯，也不能使你的大脑重新获得正常的自我调节功能。单纯吃药而不进行心理上的以及运动上的恢复，在停药后不久就会出现之前的想法、焦虑的习惯、回避的行为再次出现。
误区三：状态稳住了，就不用再做康复训练
很多人吃药以后觉得不舒服的症状缓解，马上停止治疗、不再锻炼、完全躺倒。但是真正的康复并非无症状，而是在情绪上能够自我控制，在思想上健康，在生活上能够自理。这些都是药物所不能给予的。
服药期如何坚持康复？
而最保险的办法是，药物维持状态，心理咨询矫正认知，运动恢复身体。三者配合使用，可以尽可能避免再次发病。
1. 建立正确的认知
药物起到稳定作用，让患者熬过急性期痛苦，而心理治疗纠正错误观念、运动促进大脑神经可塑性才是根本治愈、防止复发。复诊时可向医生诉说自己心理调适、运动状况，改变吃药就可以好的想法。
（推荐抑郁强迫的朋友两本自愈好书《情绪自救》和《战胜强迫症》）
2. 降低心理疗愈门槛
服药之后情绪会比较迟钝，不一定适合进行强度大的深层次治疗。可以换成比较轻松练习，例如每天练习十分钟观息法放松心情，简单地写一写自己的感受。只需保持对自己关注的能力，不让思绪停留在消极想法上。
3. 适配身体的运动
许多抗抑郁、抗强迫药物会引起乏力、嗜睡、行动力低下等症状，这都是正常药物副作用，不是因为体质虚弱。此时不需要做剧烈运动，每天散步20分钟即可起到恢复作用，有助于改善药物导致情绪淡漠，使大脑重新获得良好情绪管理功能。
最后
通过大量的临床资料以及患者的恢复情况可以看出，服药以后停止心理治疗、停止运动并非是由于缺乏毅力，而更多的原因是药物引起的生理反应、人的懒惰、错误的认知所致的一种普遍现象，因此无需因此而自责，更不需要苛求自己，在服药稳定的情况下，同时保持良好的心态以及规律的生活方式，就是为自己幸福生活打下基础。
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