德元升温馨提示：本文为健康科普参考，不能替代专业医生的诊断和治疗。如有超过3周不愈合的溃疡或上述伴随症状，请及时就医。
嘴里长溃疡，痛得吃不下饭、说不了话。很多人觉得是“上火”了，喝凉茶、吃维生素C、涂蜂蜜。
但如果溃疡反复发作，一个月长好几次，那就不只是“上火”那么简单了。
咱们今天把几种常见的原因一个一个捋清楚。
第一种：复发性阿弗他溃疡（最常见的，占90%以上）
病因目前还不完全清楚，但与遗传、免疫功能、精神压力、局部创伤（咬到腮帮子）、某些食物（巧克力、咖啡、草莓、奶酪、坚果）有关。
怎么判断？
溃疡呈圆形或椭圆形，表面黄白色，周围一圈红晕
非常痛，尤其是碰到酸、辣、烫的食物时
通常7到14天自行愈合，不留疤痕
德元升支招：
避免诱因：找到并避开让自己长溃疡的食物
使用溃疡贴膜或含利多卡因的凝胶止痛
补充复合B族维生素（尤其是B2、B6、B12）
保持口腔卫生
第二种：创伤性溃疡
由于物理或化学刺激引起的溃疡。
常见原因：
牙刷太硬刷伤
牙齿边缘尖锐长期摩擦
假牙不合适
咬到腮帮子
烫伤（吃太烫的食物）
怎么判断？
溃疡的位置和形状与创伤原因对应
去掉刺激源后1到2周愈合
德元升支招：
更换软毛牙刷
让牙医磨平尖锐的牙尖
调整假牙
吃温凉软食
第三种：营养缺乏
缺乏某些营养素会使口腔黏膜修复能力下降，容易长溃疡。
最常见的是缺乏：
B族维生素（B2、B6、B12）
叶酸
铁、锌
怎么判断？
往往同时有舌炎（舌头红光滑）
口角炎（嘴角裂口）
唇炎（嘴唇干裂）
素食者、偏食者、孕妇、老年人高发
德元升支招：
补充复合B族维生素和微量元素，多吃动物肝脏、蛋黄、瘦肉、深绿色叶菜、坚果。
第四种：免疫相关疾病
白塞病：
一种系统性血管炎，典型特征是口腔溃疡+生殖器溃疡+眼部炎症。口腔溃疡通常一年发作3次以上，痛感剧烈，可留疤。
肠病性口炎：
克罗恩病或溃疡性结肠炎患者可伴有口腔溃疡。
扁平苔藓：
口腔内白色网状条纹、糜烂、溃疡，常伴有皮肤紫红色扁平丘疹。
德元升支招：
如果口腔溃疡伴有其他系统症状（皮疹、关节痛、眼红、腹泻、便血），需要去风湿免疫科或皮肤科就诊。
第五种：病毒或细菌感染
单纯疱疹病毒（HSV-1）引起的口唇疱疹：
好发于嘴唇和口角，表现为成簇的小水泡，破溃后形成黄色结痂，不是典型的“口腔溃疡”。
念珠菌感染（鹅口疮）：
表现为口腔内白色斑块，可以擦掉，擦掉后下面是红色糜烂面。多见于婴幼儿、老年人、长期使用抗生素或激素的人。
德元升支招：
分别需要抗病毒或抗真菌治疗，去看医生。
家庭护理建议
使用溃疡贴膜或保护性凝胶
温盐水漱口（一杯温水+半勺盐）
避免辛辣、过烫、过酸、过硬的食物
保证充足的睡眠（熬夜会降低免疫功能）
戒烟（烟草刺激加重溃疡）
什么时候必须看医生？（别拖）
德元升提醒：出现以下任何一条，去医院：
溃疡超过3周不愈合
溃疡面积大、深、边缘不规则、质地硬（警惕口腔癌）
反复发作且严重影响生活质量
年龄>50岁，有长期吸烟、饮酒史
最后说一句：
口腔溃疡不是“上火”两个字就能打发的。
反复发作要找原因，长期不愈要警惕。别只喝凉茶了。
热门跟贴