当人们登上顶峰之后,才会发现,原来人生的追求,说到底不过是衣食住行而已。有道是,“家财万贯三餐饭,广厦千间一张床”,吃饭、睡觉才是人生的头等大事。至于什么功名利禄,最终不过是过眼云烟罢了,因为当你吃不下饭、睡不着觉的时候,这些还重要吗?

在很多人的印象里,吃不下饭和睡不着觉似乎毫无关联,但在中医临床中,这两件似乎毫不相干的事情,竟然可以连接在一起。在中医里有这么一句话,那就是,“胃不和则卧不安”。就这样,吃不下饭和睡不着觉,就因为一种疾病,关联在了一起。

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对于失眠这个问题,其实原因有很多,不过由于胃气不和引起的,倒也不少见,因此才有了“胃不和则卧不安”的说法。既然是胃气不和,那自然是需要调和胃气,调和阴阳,才能将失眠治好,而一般来说,最常用的方子便是二陈平胃散,既能调和胃气,又能化痰祛湿,还能调和阴阳。

然而,很多人不知道的是,对于治疗“胃不和则卧不安”的失眠症,最早的方子却在几千年前就有了。我们只知道《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”,毕竟无论是“伤寒方”,还是“金匮方”,都药简效宏,但却不知道,最早的方子其实还得追溯到《黄帝内经》中。

在《黄帝内经》中,虽然一共只记录了13个方子(简称内经13方),但却有一些方子至今都还在临床中被广泛使用,其中最为著名的,就是治疗“胃不和则卧不安”的这个方子,堪称是中医治疗失眠的第一方。

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出自《黄帝内经》的“失眠第一方”不是别的,它就是半夏秫米汤。药物组成很简单,也就是半夏(五合)和秫米(一升)两味中药。这个方子看起来只有两味中药,但是它的煎煮方法却比较独特,如果没有按照原方的要求来煎煮,效果可能会不那么理想。

我们都知道煎药离不开水和火,而这个半夏秫米汤在煎煮时,对水和火都有讲究。水要用甘澜水,这个水需要从流动的溪水(“流水千里”)里舀取,然后放在盆子里,用勺子舀水到一定高度后,将勺子里的水倒入盆中,如此重复至少一千遍(“扬之万遍”),使盆子里的水产生了大量珠子般的气泡后,再将上面那层清澈的水舀起来煎药。而火,用一般的柴不行,要用芦苇当做煎药的柴。

半夏秫米汤为什么只有简单的两味中药,却有如此奇妙的作用?其实重点还是在配伍,在《药性论》中明确指出,半夏“消痰涎,开胃健脾,止呕吐”,这就说明半夏不仅在解决胃不和,还有化痰涎的作用;而李时珍更是称半夏能治“目不得瞑”,也就是解决卧不安的问题。而秫米在全方主要起到和胃安神的作用。而用芦苇的意图在于利窍,用甘澜水的意图在于疏通下达。这样一来,整个方子的意境就大不一样了。

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半夏秫米汤的秫米由于一直存在争议,所以也一直在不断进行探索。有人主张高粱米就是秫米,也有人主张小米就是秫米,明代名医缪希雍用夏枯草代替秫米,清代名医吴鞠通用薏苡仁代替秫米。令人意外的是,无论是用高粱米、黄小米,还是用夏枯草薏苡仁代替秫米,都能收获一定的疗效,真的是让人惊奇。

半夏秫米汤不仅能和胃安神,还能化痰降逆,不仅能健脾消食,还能调和营卫,不仅能通利枢机,还能交通阴阳,然而,这一切却仅仅只用了两味中药。如果是“胃不和则卧不安”这种类型的失眠,妙用半夏秫米汤,胃气安和了,失眠就好了。不过需要注意的是,方子里有半夏,一般需要先煎半小时以上,且阴虚火旺、湿热内蕴以及孕妇等人群,不宜使用。

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