浙江名医魏长春常用效验方百首（5）71、消石利水汤处方：瞿麦9克，萹蓄9克，当归9克，土茯苓30克，车前子9克(包)，金钱草30克，大生地30克，小茴香3克，白茅根30克，泽泻9克，郁金1克。用法：水煎服。功效：利水化石，养阴止血。主治：石淋腰背酸痛，小便淋涩不畅，少腹时有胀痛，痛后或有尿血，面色萎黄，精神困倦，眠食如常，舌红润，脉缓，X线摄片示尿路结石，肾盂肾盏积水。按语本方瞿麦、萹蓄、金钱草清热通淋，利水化石；车前子、泽泻通利小便；土茯苓清热化湿，散结解毒；大生地、白茅根养阴凉血止血；小茴香理气止痛；当归、郁金活血止痛，二药与它药同用，既能使气血畅通，助结石之排出，又能以温和之性味，制它药之苦寒。(此方方名由《名医妙方精华千首》一书根据魏老治验医案所载而拟。)72、导水茯苓汤处方：茯苓24克，麦冬9克，泽泻9克，白术9克，桑白皮9克，苏叶3克，槟榔6克，木瓜6克，大腹皮6克，陈皮3克，砂仁3克，广木香3克，灯芯草1束。用法：水煎服。功效：扶脾和中，理气行水。主治：水肿遍及头面手足，按之凹陷，小便量少，脘腹胀满纳呆，气短。按语此为《证治准绳》方，推测其组成由五苓、五皮、鸡鸣加减而成，其中茯苓、白术健脾利水；泽泻、大腹皮利水消肿；陈皮、苏叶、砂仁、木香、槟榔温中理气，健脾散滞；麦冬、桑白皮清肺润肺，恢复肺之宣散肃降之功；木瓜化湿通络。魏老用此方治疗水肿喘胀有效。73、麻附胃苓汤处方：生麻黄3克，淡附子3克，苍术3克，厚朴3克，陈皮3克，生甘草3克，桂枝3克，茯苓皮24克，地枯萝12克。用法：水煎服。功效：发汗利水，退肿消胀。主治：肾炎水肿、腹胀，面浮足肿，尿少无汗，胸脘痞满，纳谷不香，脉沉迟，舌淡红。按语本方以麻黄发汗利尿；附子、桂枝温经通阳；平胃散理气消胀，和中化湿；茯苓皮健脾利水；地枯萝疏通三焦，助运消滞。74、附子六皮控涎汤处方：淡附子6克，生黄芪皮15克，茯苓皮24克，陈皮3克，冬瓜皮9克，生姜皮3克，干蟾皮3克，大枣10枚，控涎丹1.5克。用法：前八味药水煎二汁，分吞控涎丹。功效：利水退肿，温肾健脾。主治：脾肾阳虚，水湿内蕴，虚中挟实之水肿症，遍体浮肿，腹部膨大，按之尚软，气急痰稠，大便或闭或溏，小便短少，面白虚浮，脉迟舌淡。按语此为疏补并进之剂。以附子温肾壮阳；黄芪皮益气；陈皮、姜皮温中理气；茯苓皮、冬瓜皮、干蟾皮利水退肿消胀；控涎丹降水气，泻水湿；又仿《伤寒论》十枣汤之法，以大枣培中以制控涎丹之毒。75、济生肾气玉壶汤处方：大熟地24克，茯苓24克，丹皮3克，泽泻9克，山萸肉9克，淮山药12克，车前子9克，淮牛膝9克，肉桂3克，淡附子3克，扁鹊玉壶丹3克(吞)。用法：水煎服。功效：温阳利水。主治：慢性肾炎，腹膨大，尿少气短，大便或见溏薄，畏寒，脉迟，舌色淡红有津液。按语济生肾气汤系治疗阳虚水肿常用之剂。魏老从实践中体会到，此方阴药仍较多，为此增加附、桂温阳之力，复加玉壶丹。该丹系由独味硫黄所制成，能温补命门定喘祛水。76、瞿附通阳汤处方：瞿麦9克，淡附子6克，怀山药9克，茯苓24克，天花粉9克，椒目3克，沉香3克(或以路路通15克代)，车前子9克，怀牛膝9克。用法：水煎服。功效：温煦脾肾，行气利水。主治：适用于慢性肾炎、尿毒症及心源性水肿之阳弱气困，水停不行，上喘、中胀、下癃闭，肢体浮肿，脉迟弱，舌淡红者。按语本方由《金匮》瓜蒌瞿麦丸加味而成。方中天花粉生津润燥；怀山药补脾肾；瞿麦渗泄利水；茯苓健脾化湿；附子温阳化气；车前子、怀牛膝通利水道；沉香、椒目降气行水、消胀开闭。合成温煦脾肾，行气利尿之剂。77、麻杏薏草汤加绛矾丸处方：生麻黄3克(去节)，苦杏仁9克，生薏苡仁30克，生甘草3克，黄病绛矾丸3克。用法：水煎服，分吞丸剂。并以饭后服为宜。功效：化湿补血。主治：湿热黄胖症，面色皮肤萎黄，兼有浮肿之象，目睛不发黄，常有轻微寒热，胸满足肿，或有腹痛，或嗜异物，或有腹胀痞块走窜。按语此方有驱表湿，化里湿作用。除治疗湿热黄胖症外，兼治脱力劳伤，湿困食积成萎黄。麻、杏发汗透伏湿；薏、草达下，使湿从小便而泄；佐以绛矾丸消积杀虫，养血调中。该药中药铺有售。方由锻绿矾、川厚朴、陈橘皮、茅术、甘草共研细末，水泛为丸。据现代药物实验，用少量绿矾有补血作用，火锻透，色变红，故名“绛矾”。78、十全大补加胶枣汤处方：生黄芪12克，西党参9克，冬术9克，茯苓9克，炙甘草3克，当归9克，熟地1克，川芎3克，白芍9克，肉桂粉3克，阿胶9克(另炖炀冲)，红枣8枚。用法：水煎服。功效：益气养血消斑。主治：气血虚弱患紫癜病，皮肤有出血点，两大腿尤明显，无热度，脉缓，舌色淡红，无苔，腹部隐痛，面容萎黄，唇舌色淡。按语《内经》有心主血，肝藏血，脾统血之说，紫癜病是血分病，与心肝脾三脏有密切关系。此证有实热与虚寒之区别。此方专治脾不统血所致虚证，故以温暖和脾以助消化，健脾补气以助摄血。用十全大补汤温补气血，增加驴皮胶养血止血，红枣养血消斑。79、苏槟汤处方：槟榔9克，苏叶9克，陈皮9克，生姜9克，生苡仁9克，郁李仁9克。用法：水煎服。功效：化湿消肿。主治：湿脚气，两足微肿，软弱光亮，寒热往来，腹部胀满，烦躁不安，大便干结，苔白腻。按语此系魏老收录的近代名医范文甫的临证处方并经临床运用证实有效。苏叶、生姜解表发汗；郁李仁通便；苡仁化湿舒筋；槟榔、陈皮行气消胀。全方旨在使湿邪从汗下而解，中焦之气得以畅行无阻濡养下肢。若便溏者去郁李仁。80、蓣芡肾气汤处方：肉桂1.5克(吞)，淡附子3克，茯苓9克，山萸肉15克，大熟地15克，淮山药60克，芡实30克，旱莲草15克。用法：水煎服。功效：补肾摄精。主治：糖尿病下消症，尿频数，形瘦，脉沉细，舌淡红。按语此为金匮肾气丸之变剂，以旱莲草易丹皮清肝肾浮阳，滋肝肾之阴，重用淮山药、芡实培补脾肾元气，使脾能散精，肾能摄精。81、五桑四藤防己汤处方：桑枝12克，桑椹子12克，桑寄生12克，桑白皮9克，桑叶9克，钩藤9克，鸡血藤9克，忍冬藤12克，天仙藤6克，防己6克。用法：水煎服。功效：清热祛湿，舒筋活络。主治：四肢关节疼痛或酸麻，面色少华，脉迟或弦，舌淡苔白滑。按语本方扶元达邪，调和气血，舒筋活络，辛散而不燥烈，祛邪而不伤正。其中桑寄生补肾健腰，强筋骨；桑椹子补肝肾养气血；桑枝驱风湿利关节；桑白皮能清热利湿；桑叶疏散风热；鸡血藤活血补血，通经络，止痹痛；忍冬藤清热祛风；钩藤平肝熄风舒筋；天仙藤疏通气血，利湿蠲痹；防已治关节肿痛。若气虚者可加生黄芪。临床运用对风湿性关节炎有一定疗效，尤适于久服辛燥走窜之品，气液已虚之痹证患者。82、麻杏薏草防枝汤处方：生麻黄1.5克，苦杏仁9克，生薏仁12克，生甘草3克，防风3克，防己6克，桂枝3克，桑枝12克。用法：水煎服。功效：祛风化湿、通利关节。主治：风湿性关节炎(痹证)，全身关节疼痛，身热无汗，脉象沉弦或弦滑，舌红苔白腻。按语此症是风湿外感引动伏湿，而成表里同病之症。此方外驱风湿，内清伏湿，通关节，止痹痛。以《金匮》治风湿全身尽痛方麻杏苡草汤为主，以旺盛血行，驱逐风湿，加防风、桂枝解表驱风，桑枝、防己祛风湿通关节，为表里两解之方。83、黄精滋燥汤处方：制黄精15克，制玉竹15克，北沙参9克，麦冬9克，五味子3克，天花粉9克，石斛9克，炙甘草3克，地骨皮9克，夜交藤24克，秦艽6克。用法：水煎服。功效：滋润关节，濡养经络。主治：血痹，阴血不足，身体麻木疼痛，游走不定、脉细滑，舌红苔少。按语本方以肌肤、筋脉、关节、经络皆赖津液濡养为立法选药之依据，以滋阴润燥为治则，与风寒湿痹以祛风散寒化湿为法迥然不同。其中黄精、玉竹、北沙参、麦冬能养阴益气；五味、甘草酸甘化阴；石斛、花粉清热生津；丹皮清血分虚热，又能活血；地骨皮清气分虚热；夜交藤除养血安神之外，又能疏通肢节；秦艽为“风中之润药”，有祛风止痛之功而无耗血灼阴之弊。84、白薇煎处方：炙甲片3克，白薇6克，泽兰9克。用法：上药用黄酒煎服。功效：通络止痛。主治：遍体筋骨疼痛酸麻，活动不利按语本方引自毛达可《济世养生集》。其自云：“此症因辛苦劳力之人，气血不运，感受外感风邪。壅郁脉络不通，自易作痛。予制此方，而行血络，通瘀透邪，奏效快捷。”方中山甲搜风通络，善治风痹强直疼痛；泽兰行气血通经络；白薇清透血分邪热；以黄酒煎则既能使药力遍布全身，又能增进诸药活血止痛之功。温馨提示：中医讲究辨证论治，一人一方，请务必根据个人自身症状做辩证加减开方，切不可盲目使用。#论道岐黄##国医的精诚力量#下文接--浙江名医魏长春常用效验方百首（6） #健康新势力计划#
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