近日,黑龙江中医药大学附属第一医院消化二科接诊了一位肝衰竭患者,通过中西医结合治疗,帮助患者重获新生。3月18日是“全国爱肝日”,消化二科专家提示:肝衰竭作为危重肝病的严重阶段,病死率极高,而慢加急性肝衰竭因具有“慢性肝病基础+急性恶化”的特点,更使治疗难度翻倍。应抓住“早诊早治、病证结合、中西医并重”三大关键,有助于改善病情、重拾健康。
据悉,患者陈某自述“目黄、身黄、小便黄1个月”,有既往慢性肝病病史。在多种诱因下导致肝脏病情进行性加重,辗转多家医院诊治,未见明显改善。检查显示,患者入院时总胆红素高达313.1μmol/L,直接胆红素252.8μmol/L,凝血酶原时间17秒,PT%活动度46.6%,同时存在腹水、躁动不安、进食困难、失眠、高热等症状,多项关键指标严重偏离正常范围,肝脏功能已不堪重负。消化二科医生团队第一时间启动全面评估并进行多学科会诊,最终确诊为慢加急性肝衰竭,同时伴有黄疸、发热、低蛋白血症、低钾血症,病情刻不容缓。
随后,消化二科主任王海强带领团队制定“中西医结合、多靶点施治”的个体化方案——发挥中医“辨证论治”优势,采用疏肝利胆、健脾退黄方辨证调治,同时根据西医各项指标精准处置。通过动态监测数据,疗效逐步显现:综合治疗18天后,患者总胆红素由306.40μmol/L降至31.30μmol/L,直接胆红素由235.00μmol/L降至23.60μmol/L,白蛋白由32.00g/L回升至38.30g/L,凝血酶原时间缩短至14.1秒,PT%活动度提升至63.5%,各项指标逐步趋近正常,患者的黄疸消退、腹水消失,体力和饮食、睡眠也基本回归常态。
对此,副主任李明提醒:肝脏作为“沉默”的器官,有慢性肝炎或肝硬化病史者,都是肝功能衰竭的高危人群,应重视身体的每一次细微警报。若出现黄疸、乏力、食欲减退、尿色加深、大便异常等症状,务必及时就医,以免延误病情。
龙中医一院消化二科作为黑龙江省中医肝胆病重点优势专科、国家中医药管理局脾胃病优势专科、黑龙江省中医消化病重点学科、黑龙江省中医消化疾病质控中心,在以重症肝病为代表的多种消化系统的诊治能力方面,达到了省内先进水平,近2年累计收治急慢性肝功能衰竭患者30余人。未来,消化二科将继续秉持中医辨证调治与西医精准诊疗相结合的优势,深耕消化系统疾病诊治,不断提升危重症救治水平,以精湛医术、优质服务守护患者生命健康。
(来源:黑龙江中医大一院官微 )
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