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《中国快速抗抑郁中心建设与管理规范专家建议》系列解读(2)

2026年4月,由陆林院士牵头、中华医学会精神医学分会常委专家组正式发布《中国快速抗抑郁中心建设与管理规范专家建议》(下文称《建议》)。

接下来小编会基于《建议》为大家带来系列解读,全面剖析RAC建设中的常见问题。本期为第二期,将围绕以下RAC建设的四大核心问题进行探讨。

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一、RAC建设主体与定位

建设机构范围

《建议》指出:三级精神专科医院、设有精神科病区的综合医院(建议与急诊科共建RAC),根据区域急重症抑郁症救治需求及自身诊疗能力(如具备MECT设备、艾司氯胺酮处方资质)设立RAC。形成专科兜底、综合协同、全域覆盖的救治格局。

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核心目标

为病情危急、急需快速缓解症状的抑郁症患者提供高效、专业、规范化的快速抗抑郁服务,提高治疗有效率与安全性,减少自杀等严重不良事件,为患者后续系统治疗奠定基础。

二、RAC核心人员资质与职责

精神科医师是RAC诊疗的核心,《建议》对精神科医生的职责做出详细的说明,需承担以下几方面的职责:

全面评估

筛查、诊断、自杀风险评估(100%全覆盖)

方案主导

主导制定MECT、MST、艾司氯胺酮等快速干预方案及综合治疗方案

动态监测

动态评估疗效,及时优化治疗方案

多学科协作

协同麻醉、急救、心理、护理等,保障服务质量

闭环管理

出院衔接、随访,建立防复发机制,降低复发风险

《建议》指出:医师团队需具备第一类精神药品的处方资格,具备5年以上精神科临床经验或完成规范化培训,中级及以上职称,负责MECT治疗的医师需完成MECT专项培训且考核合格;轮值医师不低于3年经验。

三、综合医院中RAC其他科室职能职责解析

《建议》明确指出,RAC应采用功能化管理模式,由业务副院长牵头成立管理委员会,统筹资源配置与跨部门协调。在人员配置上,RAC应以精神科医师为核心,标配精神科护士、麻醉医师,有条件的医院可增配心理治疗师、康复治疗师及辅助人员;其中,综合医院应与急诊科深度共建,打通急救绿色通道。各科室具体职责分工如下:

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四、如何高效协同?

《建议》指出:RAC需配备MECT治疗仪、无创脑刺激设备、监护与急救设备,实现诊疗全流程质量控制;鼓励建立电子数据库,对接门急诊、病房与社区随访体系。

针对传统管理中的多设备操作数据孤岛与质控难题,依瑞德彩虹云系统以设备互联与集中管理为核心,完美契合规范要求,实现诊疗全流程的标准可控。

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依瑞德彩虹云系统直击RAC管理痛点,以“数据驱动、全程可控”的智慧模式,高度契合专家建议,护航中心规范化建设与长效发展。

编者按:本期介绍了RAC建设的机构定位、核心职责、人员资质与智慧支撑体系,明确“谁来建、建在哪、做什么、如何协同”,下一期将从RAC过程管理探讨综合医院RAC发展前景,敬请期待!

撰文:吴玉莲

审核:李 睿、尧利书

编辑:马睿琦

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参考文献:

中华医学会精神医学分会常委专家组. 中国快速抗抑郁中心建设与管理规范的专家建议[J]. 中华精神科杂志, 2026, 59(4): 229-234.

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