唐山医保局发布重要通知

5月底前未完成2024年长护险费用缴纳

自6月份起

停止其职工长护险待遇享受

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明确参保单位缴纳长护险时间

各参保单位需在每年1月办理征缴业务时同步缴纳长护险费用，新开户单位需在首次缴纳基本医疗保险时同步缴纳长护险费用，对本单位新参保、新转入人员在缴费当月同步缴纳长护险费用，确保应征尽征。未按时缴纳长护险的参保单位，其职工申请长护险资格不予受理，正在享受待遇的，从欠缴次月首个工作日起暂停其长护险待遇享受。恢复缴费后，从缴费到账次月首个工作日起恢复长护险待遇。

2

终止未参保城乡居民长护险待遇

对于未缴纳2024年城乡居民长护险费用的居民，长护中心不予受理长护险资格申请业务，正在享受待遇的，自本通知下发之日起终止其长护险待遇。

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工作要求

（一）市本级及各县（市、区）医保经办部门务必将本通知发放至各参保单位，同时按规定督促参保单位按时缴纳长护险费用。

（二）市长护险中心及分中心将核实享受待遇人员参保缴费状态作为常态化工作，确保参保人员及时享受长护险待遇，确保长护险基金安全。

（三）本通知下发之前未缴纳长护险的参保单位，务必于5月底前完成2024年长护险费用缴纳。截止到5月底仍未缴纳的，自6月份起停止其职工长护险待遇享受。

很多人问什么是长护险？

今天就来跟大家探讨一下

什么是“长护险”

“长期护理保险”是为长期失能人员提供基本生活照料和与之密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。

简单来讲，就是给通过失能评估的参保人提供基本护理服务，比如洗头、洗脸、喂食等生活照料和褥疮换药、导管护理等医疗护理。

去年11月13日

唐山市人民政府办公室发布

《关于调整长期护理保险相关政策的通知》

放宽了长护险的申请条件

并扩大了保障范围

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放款申请条件

唐山市长期护理保险承保范围：

唐山全市所有县（市、区）范围因年老、疾病、伤残等原因导致失能，经过不少于6个月的治疗，生活不能自理、需要长期护理未享受工伤伤残津贴、交通意外等第三方支付护理费的。

扩大保障范围

将重度失智人员纳入长护险保障范围

·纳入范围

按照国家医保局办公室、民政部办公厅印发的《长期护理失能等级评估标准(试行)》(医保办发〔2021〕37号)，将经评估符合三级及以上标准的失智人员纳入长护险保障范围。

包含：

①日常生活活动能力重度受损人员;

②日常生活活动能力中度受损，同时认知与感觉沟通能力重度受损人员

·待遇方式及标准

医养结合定点服务机构进行长期护理发生的费用，基金支付比例为70%，支付上限2000元/月；

养老定点服务机构进行长期护理发生的费用，基金支付比例为70%，支付上限1500元/月；

居家护理机构上门护理服务每人每月不少于20小时，针对患者和护理人员资质不同，基金支付每人每月1100元至1400元。

·护理内容

明确失智人员护理内容，在原失能护理服务基础上增加精神疏解照料、辅助谈话等相关护理内容。

探索将孤独症儿童纳入长护险保障范围

关注孤独症儿童群体，根据社会发展情况，在长护险基金可承受基础上，探索适时将孤独症儿童纳入长护险保障范围。

那么长护险怎么参保？交多少钱？

参保后怎么申请呢？

01

怎么参保？

·城镇职工

长护险筹资由个人和单位共同承担。个人缴费每人每年30元，每年由职工基本医疗保险个人账户一次性代扣代缴；单位缴费每人每年40元，由单位随基本险共同缴纳。灵活就业人员个人缴费每人每年70元，每年由职工基本医疗保险个人账户一次性代扣代缴。

·城乡居民

长护险筹资由个人和财政共同承担。个人缴费每人每年30元，随基本险共同缴纳；财政补助每人每年40元。符合城乡居民基本医疗保险个人缴费财政补助条件人员，长护险个人缴费部分由财政全额补助。

02

怎么申请？

·申请材料

参保人社保卡复印件或医保电子凭证

参保人监护人身份证复印件

6个月内发生住院的，需提供出院证明或病历首页

·申请方式

①长护险APP客户端在线申请

②定点医养、养老机构代办申请

③长护中心经办窗口书面申请

有既往症的，需提供3年内最近一次二级及以上定点医疗机构住院病历。

03

联系电话

路北（高新）、路南：

唐山市路南区新华西道72号唐山市长期护理保险服务中心

0315-7820103

开平区：

开平政务服务大厅（审批局）一层12号窗口

0315-5309373

古冶区：

古冶区唐家庄社保局医保大厅一层

0315-5779375

丰南区：

丰南区青年路102号社保局一楼123室

0315-8128622

丰润区：

丰润区曹雪芹大街151号，医疗保障局二楼220

0315-5630308

迁安市：

迁安市钢城大街审批大厅医保局

0315-7605087

滦州市：

滦县燕山路中国银行南楼

0315-7199858

滦南县：

滦南县倴城镇中大街西段8号医保大厅

0315-5708220

乐亭县：

乐亭县大钊路与金融街交叉口人社局一层大厅

0315-4613581

玉田县：

玉田县人事劳动和社会保障局北环西路552号一层

0315-6123478

遵化市：

遵化市医保中心二楼医审大厅

0315-6655247

迁西县：

迁西县桃园街东段1号人社局

0315-5685801

曹妃甸：

曹妃甸裕华街17号医疗保障局6楼大厅

0315-8757103

海港：

海港经济开发区建设大厦116室

0315-2926101

芦台：

唐山市芦台经济开发区行政审批大厅

022-69396927

南堡：

唐山市曹妃甸区南堡经济开发区社会事业保险局小灰楼305

0315-8513857

汉沽：

唐山市汉沽管理区行政服务中心

022—69219311

最后再次提醒大家

还没有缴纳长护险的抓紧行动

以免无法享受待遇

来源：唐山医保局