脑病先锋

患者抑郁症，情绪低落、失眠，经治疗后生活恢复正常，重拾信心！
姓名：林先生（化名）性别：男年龄：35 岁主诉：情绪低落、兴趣减退、失眠就诊日期：2024 年 5 月 10 日。林先生，35 岁，抑郁症病史已有一年。自 34 岁起，他便时常感到情绪低落，对以往感兴趣的事情逐渐失去了兴趣。起初症状较为轻微，只是偶尔觉得心情不佳，但随着时间的推移，情况愈发严重。他开始出现失眠症状，夜晚辗转反侧难以入睡，白天则精神萎靡，严重影响了工作和生活。每次情绪低落时，他不仅内心痛苦，还常常自我否定，产生强烈的无助感。多年来，林先生尝试过多种自我调节的方法，但效果不佳。他也曾向身边的朋友倾诉，然而却未能得到有效的帮助。抑郁症的症状逐渐加重，他的工作效率大幅下降，与家人和朋友的关系也变得紧张起来。临床诊断：入院后，医疗团队对林先生进行了全面深入的检查。通过详细问诊、心理评估以及神经系统检查等，结果显示林先生患有中度抑郁症。进一步的实验室检查排除了其他器质性疾病的可能。同时，心理评估表明，林先生存在明显的焦虑情绪，自我认知出现偏差，睡眠质量严重下降。治疗方法：针对林先生的病情，医疗团队制定了个体化的综合治疗方案。首先，采用药物治疗来调节林先生的神经递质水平，缓解抑郁症状。同时，安排专业的心理医生为他进行心理治疗。心理治疗包括认知行为疗法、人际治疗等，帮助林先生认识到自己的负面思维模式，纠正认知偏差，提高应对压力和挫折的能力。此外，还为林先生制定了康复计划，鼓励他进行适度的运动，如散步、瑜伽等，以促进身体的内啡肽分泌，改善情绪。同时，建议他培养兴趣爱好，丰富生活内容，增强自我价值感。治疗效果：经过一段时间的治疗，林先生的抑郁症状得到了显著改善。他的情绪逐渐稳定，对生活又重新燃起了希望。失眠症状也有所缓解，睡眠质量得到提高。在心理治疗的帮助下，林先生的自我认知逐渐恢复正常，焦虑情绪明显减轻。出院时，医生详细嘱咐林先生要严格按照医嘱服药和进行心理调节。定期回院复查，以便及时调整治疗方案。同时，要保持积极的生活态度，与家人和朋友保持良好的沟通，共同应对生活中的挑战。后期复查： 2024 年 9 月 15 日，林先生前来复查。各项检查结果显示，他的心理状态良好，抑郁症未再复发，生活和工作都恢复了正常。林先生对治疗效果非常满意，他重新找回了自信和生活的乐趣。

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【南宁城和】脑卒中后遗症易发“偏瘫肩”，康复治疗需要趁早
在众多脑卒中后遗症中，“偏瘫肩”作为一个常见且易被忽视的问题，严重影响着患者的日常生活与康复进程。一、认识偏瘫肩 “偏瘫肩”，医学上称为肩手综合征，是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一。它主要表现为患侧肩关节疼痛、活动受限、肌肉萎缩及手部水肿等症状。偏瘫肩的发生，主要是因为脑卒中后，患侧上肢的神经支配受损，肌肉张力降低，加上患者长期卧床或缺乏正确的康复训练，导致肩关节周围软组织挛缩、粘连，最终形成关节僵硬和功能障碍。二、偏瘫肩的危害疼痛难忍：偏瘫肩的首要症状就是疼痛，这种疼痛可能持续存在，影响患者的休息与睡眠质量，进一步加重心理负担。功能丧失：肩关节是人体活动范围最大的关节之一，其功能障碍将严重限制患者的上肢活动能力，影响穿衣、进食、洗漱等日常自理能力。肌肉萎缩与畸形：长期缺乏活动，患侧上肢肌肉会逐渐萎缩，关节周围软组织挛缩，形成“猿手”、“翼状肩”等畸形，进一步加剧功能障碍。三、康复治疗为何需要趁早预防并发症：早期介入康复治疗，可以有效预防或减轻偏瘫肩等并发症的发生。通过专业的手法治疗、物理因子治疗及康复训练，可以保持关节活动度，防止肌肉萎缩和关节僵硬。促进神经再生：脑卒中后的神经功能恢复具有一定的时效性，早期康复治疗能够刺激受损神经，促进神经再生与功能重塑，加速康复进程。提高生活质量：及时有效的康复治疗，能够显著改善患者的上肢功能，提高日常生活自理能力，减轻家庭和社会的负担，提升患者的整体生活质量。脑卒中后遗症“偏瘫肩”虽然给患者的生活带来了诸多不便，但通过及时、科学、系统的康复治疗，我们完全有可能改善甚至逆转这一状况。在此建议广大脑卒中患者及家属，一旦发现偏瘫肩的迹象，应立即前往正规医院接受专业评估与治疗。

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【南宁城和】面对校园霸凌，心理专家建议这样做！
什么是校园欺凌校园欺凌是指发生在学生之间，一方蓄意或者恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺压、侮辱，造成另一方人身伤害、财产损失或者精神损害的行为。主要包括肢体欺凌、言语欺凌、社交欺凌、网络欺凌、财务欺凌、性欺凌。遭遇欺凌时建议学生这样做安全至上。安全最重要，切记人身安全永远是第一位，所以在面对欺凌时，要避免激怒对方，进而引发过激行为伤害到自身，只要能够确保自己人身安全，可以暂时损失一些财物。如果生命安全受到严重威胁，可采取正当防卫措施自我保护。保持镇定。要克服恐慌心理，不要被动跟随欺凌者到位置偏僻、人迹罕至、视线遮蔽的区域或封闭空间，可通过有策略的谈话、求饶、示弱等拖延时间，寻找可以逃跑和求助的机会。及时反映。被欺凌后要第一时间向家长和老师反映，面临校园欺凌和暴力，不管遭遇了怎样的恐吓，都应当向学校老师、家长反映，获取他们的帮助和保护，单方面隐忍往往不能解决问题，反而更容易使欺凌方得寸进尺、变本加厉。适时求救。遇到危急情况时，可以冲向最近的安全地点，比如学校警务室、教师办公室、有视频监控的地方、人群密集的地方，然后大声呼救。如被他人控制，可以采用异常动作等方式引起周围人注意来获取帮助。建议被欺凌的学生家长这样做加强关心。孩子的心智毕竟不成熟，面对欺凌或其他一些不良事件，往往不知道该怎么处理，有些孩子可能会闭口不谈，这就需要家长多加留心，当发现孩子出现突然不爱说话、心情不好、不愿去学校等明显的情绪、行为异常时，要引起重视，多与孩子沟通谈心，引导其把问题说出来，同时保持与学校的联系，及时沟通，搞清楚事情原委安抚情绪。经历欺凌后，容易产生不良情绪，所以此时要安抚、稳定孩子的情绪，让孩子感到安全，千万不要责备、批评、打骂孩子。因为有些家长可能会认为“一个巴掌拍不响”，还没搞清事实之前就觉得孩子也有问题；还有些家长觉得被欺负是因为太软弱，反而加以责备等，不仅帮不了孩子，反而容易让孩子更无助失望，加重负面情绪。良性沟通。面对欺凌和不良事件，搞清楚事件原委后，如果孩子存在一定问题，和孩子沟通也一定要保持理性，不要动不动就加以责骂，要帮助孩子客观分析问题，平和的告诉孩子面对这样的事情该怎么做，这样更有利于帮助孩子树立正确的意识和观念，再遇上类似事件时懂得如何更合适的处理。坚决说“不”。面对欺凌和不良事件，要坚决说“不”，坚决依法依规处理，一方面有助于促进学校和相关部门健全完善长效机制，加强相关工作力度，避免类似事件再度发生；一方面让欺凌方得到应有惩罚，以儆效尤。最重要的是通过依法依规的惩戒，让被欺凌的孩子知道面对欺凌和不良事件，及时向家长、学校求助是有用有效的，有助于促进其增强安全意识和法律法规意识。持续关注。有些欺凌和不良事件对孩子的心身影响较为严重，所以家长一定要用心持续关注，一方面看看还有没有再发生类似事件，另一方面看看孩子有没有持续存在情绪问题和躯体不适，这些问题有没有持续发展严重，进而影响到学习生活，警惕防范创伤性事件带来的各类心身问题，及时寻求专业心理医生帮助，引导孩子走出阴影，回归正常生活。

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南宁城和】小脑萎缩与大脑萎缩有什么区别？哪个严重？
脑萎缩是一种常见且复杂的疾病，它涉及大脑和小脑两个重要部分。对于非医学专业的公众而言，小脑萎缩与大脑萎缩这两个概念可能相对陌生，但它们对患者生活的影响却不容忽视。一、脑萎缩小脑萎缩：小脑位于大脑的后下方，主要负责维持身体平衡、协调肌肉运动和控制姿势等重要功能。当小脑发生萎缩时，这些功能会逐渐受损，导致患者出现走路不稳、步态蹒跚、突然摔倒等症状。此外，小脑萎缩还可能影响患者的言语功能，出现说话不清、语速缓慢等问题。大脑萎缩：大脑是中枢神经系统的主要组成部分，负责认知、情感、语言、运动等多种功能。大脑萎缩意味着大脑的体积逐渐减小，脑细胞出现不同程度的受损和丢失。这种情况可能由先天发育不足、脑膜炎、脑栓塞等多种原因引起，导致患者出现记忆力减退、思维能力下降、语言能力受损等一系列症状。二、小脑萎缩与大脑萎缩的区别发生部位不同小脑萎缩主要发生在小脑部位，影响的是身体的平衡、协调和姿势控制等功能。大脑萎缩则发生在大脑半球，尤其是额叶、颞叶等关键区域，影响的是认知、情感、语言等多种高级神经功能。临床症状不同小脑萎缩的患者主要表现为共济失调，如走路不稳、步态蹒跚、突然摔倒等。此外，还可能伴有发声困难、言语不清等言语功能障碍。大脑萎缩的患者则主要表现为记忆力减退、思维能力下降、语言能力受损等认知功能障碍。随着病情的进展，患者可能逐渐丧失独立生活的能力，出现情感和行为异常。诱因不同小脑萎缩的诱因多为自然老化，但也可能与遗传因素、环境因素等有关。大脑萎缩的诱因则更为复杂多样，包括先天发育不足、脑膜炎、脑栓塞等多种疾病因素。三、哪个严重? 关于小脑萎缩与大脑萎缩哪个更严重的问题，实际上很难一概而论。两者都是严重的神经系统疾病，对患者的生活和健康都会产生深远的影响。然而，从某些角度来看，我们可以对它们的严重程度进行一定的比较。对日常生活的影响小脑萎缩主要影响患者的身体平衡和协调能力，导致患者行动不便，容易摔倒受伤。这对于老年人来说尤为危险，可能引发骨折等严重后果。大脑萎缩则更多地影响患者的认知功能和情感状态，导致患者记忆力减退、思维迟钝、情感淡漠等。随着病情的进展，患者可能逐渐丧失独立生活的能力，需要长期依赖他人的照顾。预后和康复小脑萎缩的预后相对较好，通过积极的康复训练和治疗，可以在一定程度上改善患者的症状和生活质量。然而，由于小脑萎缩的进展性特点，患者需要长期进行康复训练和随访治疗。大脑萎缩的预后则相对较差，尤其是当病情发展到一定程度时，很难实现完全的康复。尽管通过药物治疗和康复训练可以在一定程度上延缓病情的发展，但很难完全逆转已经发生的脑萎缩。

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真正焦虑的人比正常人显得更正常，如果发现自己焦虑了，一定要把自己救上来。
在日常生活中，焦虑症患者可能是我们的邻居、同学或合作伙伴。他们看似拥有令人羡慕的生活，实则内心潜藏着无尽的不安与恐惧。焦虑症患者常过度担忧、精神紧绷，对未来充满恐惧，甚至对日常决策都感困难。他们努力隐藏真实情绪，强装镇定。焦虑症病情加重后，他们会回避社交、减少工作，陷入自我封闭。此时他们最需理解支持，却常被误解。家人朋友的忽视和社会的不理解，会让他们陷入更深困境，产生无助绝望甚至自暴自弃的念头。如果你身边的人有类似表现，一定要用心去关怀他们。焦虑不是单纯的紧张不安，而是一种让人备受煎熬的状态。 1.耐心倾听：当他们想要倾诉时，你就专注地听，不要随意评判，也不要急于表达自己的观点。有时候，他们仅仅需要有人能懂他们的感受。 2.寻求专业协助：鼓励他们去咨询心理医生或专业的心理咨询师。专业人士能够帮助他们剖析问题的本质，制定合适的应对策略。 3.陪伴左右：在他们有意愿活动的时候，陪他们去公园逛逛或者参与一些轻松的娱乐活动。这会让他们感到温暖，知道有人在关心他们。 4.重视他们的体验：不要说他们 “太夸张” 或者 “无病呻吟”。焦虑是真实存在的感受，并非他们无端臆想。 5.学习相关知识：了解焦虑的成因和表现，这样你就能更好地理解他们的处境，知道如何给予有效的支持。 6.确保安全：如果他们流露出极端的情绪或行为倾向，立即联系专业的心理健康机构，并时刻关注他们的安全。 7.给予时间和空间：每个人的恢复进程各不相同，不要催促他们迅速好转。让他们按照自己的节奏，慢慢走出困境。 8.关爱自己：在照顾他人的同时，不要忽略自己的需求。如果感到压力过大，也要寻求他人的帮助。 9.引导放松：教他们一些放松的技巧，比如渐进性肌肉松弛、听轻音乐或者阅读喜欢的书籍。这些都能帮助他们舒缓压力，感觉轻松一些。最后，如果你发现自己有类似的情况，一定不要忽视，要积极采取行动自救。可以通过以下切实可行的方法来缓解自己的焦虑情绪： 1.正视问题：不要把焦虑视为可耻的事情，它只是一种需要面对和解决的状态。勇敢地接受它，不要自我否定。 2.求助专业人士：尽快寻找心理医生或专业咨询师的帮助，他们会根据你的具体情况提供专业的建议和治疗方案。 3.记录情绪：每天记录自己的情绪波动，有助于你了解自己的情绪模式，发现引发焦虑的因素。 4.保持规律生活：养成规律的作息习惯，按时进餐、睡觉和起床。稳定的生活节奏有助于情绪的稳定。 5.接触大自然：多去户外走走，欣赏自然风光，感受大自然的宁静与美好。这对舒缓心情非常有益。 6.培养兴趣爱好：找到自己喜欢的事情，如摄影、手工制作或者烹饪，投入其中，让自己忘却烦恼。 7.学会自我放松：尝试一些放松的方法，如冥想、深呼吸或者泡个热水澡。这些能帮助你缓解紧张，放松身心。 8.分享感受：和身边的人交流你的内心感受，让他们了解你的状况，获得他们的支持和鼓励。 9.拒绝不良应对方式：不要通过吸烟、酗酒或者过度购物等方式来逃避问题，这些只会让情况变得更糟。 10.设定可行目标：为自己设定一些小目标，逐步去实现它们。这能增强你的自信心和成就感。

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【南宁城和】心理咨询要做多久，才能“解决问题”呢？
一些来访者对心理咨询抱有很高的期待，认为一次就能解决问题，但结果往往是失望的；也有一些来访者做了几次咨询后解决问题了，认为所有心理咨询都是疗效快且效果好的；甚至有人听说有人做了几年甚至十几年之久的心理咨询，认为心理咨询是非常慢的。其实这都是对咨询的理解有偏差，在探讨心理咨询的时长问题时，我们常常遇到两种极端观念：一种认为心理咨询应当迅速见效，一两次咨询即可解决问题；另一种则强调深度挖掘，认为不经过数年的探讨就无法触及问题的核心。然而，心理咨询的实际效果与时长并非简单的线性关系，而是依据问题的性质、来访者的具体情况以及咨询师的方法论等多种因素综合决定。从问题本身的角度来看，问题的性质、复杂程度以及严重程度起着决定性作用。例如，一般性的短期情绪困扰，如因工作压力或人际关系冲突引发的焦虑、抑郁情绪，可能在相对较短的时间内，经过几次到十几次的心理咨询，通过情绪疏导、认知调整等方法，就能够得到明显的改善。然而，对于长期积累形成的复杂心理创伤，如童年时期的重大创伤事件所导致的心理问题，或者严重的人格障碍等情况，往往需要一个更为漫长的过程，可能需要数月甚至数年的持续心理咨询。在这个过程中，咨询师需要逐步深入地探索问题的根源，帮助来访者建立新的心理应对模式和人际关系模式。来访者的个体因素也至关重要。一方面，来访者的配合度和投入程度对咨询效果和时长有着显著影响。积极主动地参与咨询过程，包括认真完成咨询师布置的家庭作业、坦诚地与咨询师交流内心的感受和想法、勇敢地尝试新的行为方式和思维模式等，都能够加快问题解决的进程。另一方面，来访者的自我觉察能力、心理弹性以及改变的意愿也会影响咨询的时长。自我觉察能力强的来访者能够更快地认识到自己的问题所在，心理弹性高的来访者更能适应咨询过程中的挑战和变化，而改变意愿强烈的来访者则会更积极地采取行动来实现自我成长和问题解决。咨询师的专业水平和与来访者的匹配度同样不可忽视。一个经验丰富、专业素养高的咨询师，能够根据来访者的具体情况制定个性化的咨询方案，运用恰当的咨询技术和方法，有效地引导来访者探索问题、解决问题。同时，咨询师与来访者之间的良好关系和信任度也是咨询成功的关键。如果咨询师与来访者能够建立起良好的工作联盟，相互尊重、理解和支持，那么咨询的效果往往会更好，所需的时间也可能相对较短。反之，如果咨询师与来访者之间的匹配度不高，可能会导致咨询进展缓慢，甚至需要更换咨询师，从而延长问题解决的时间。

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【南宁城和】警惕！这几类人最易被脑动脉瘤 “盯上”！
脑动脉瘤是一种严重的脑血管疾病，其特点是动脉壁在长期血流冲击下逐渐变薄，最终形成动脉瘤。一旦动脉瘤破裂，可能导致严重的脑出血，甚至危及生命。尽管任何人都可能患上脑动脉瘤，但以下几类人群更容易受到这种疾病的困扰。一、高血压患者长期高血压会使血管壁承受较大的压力，如同不断往气球里充气，久而久之，血管壁就可能出现损伤。在脑血管中，这种持续的高压会使血管局部变得薄弱，增加脑动脉瘤形成的风险。高血压患者往往因为血压控制不佳，血管长期处于紧张状态，使得血管弹性逐渐降低，更容易发生动脉瘤。二、长期吸烟酗酒者吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管内壁变得粗糙，容易引发炎症反应。同时，吸烟还会导致血管收缩，增加血压，进一步加重血管的负担。酗酒则会引起血压波动，长期大量饮酒还可能损害肝脏功能，影响凝血机制，这些因素都可能增加脑动脉瘤的发生几率。三、有家族遗传史的人研究表明，脑动脉瘤具有一定的遗传倾向。如果家族中有脑动脉瘤患者，那么其他家族成员患病的风险相对较高。遗传因素可能影响血管壁的结构和功能，使得某些人天生就具有更容易形成脑动脉瘤的体质。例如，某些遗传突变可能导致血管壁的胶原蛋白合成异常，从而使血管壁变得脆弱，容易发生动脉瘤。四、动脉硬化人群随着年龄的增长或不良生活习惯的影响，动脉硬化成为许多人的健康问题。动脉硬化会导致血管壁变厚、变硬，失去弹性。在这种情况下，血管的顺应性降低，血流对血管壁的冲击力也会发生改变。尤其是脑部的血管，由于其特殊的解剖结构和功能需求，更容易受到影响。当动脉硬化累及脑血管时，局部血管壁可能出现异常膨出，形成脑动脉瘤。五、患有某些特定疾病的人例如多囊肾患者，由于肾脏的多囊性病变，常伴有高血压等并发症，同时可能存在血管发育异常，这些因素都增加了脑动脉瘤的患病风险。此外，一些先天性血管发育不良的疾病，如先天性动静脉畸形等，也容易合并脑动脉瘤的发生。总之，以上几类人群容易患上脑动脉瘤。为了降低脑动脉瘤的发病风险，应积极控制危险因素，如控制血压、血糖、血脂水平，戒烟限酒，加强体育锻炼等。同时，定期进行脑血管检查也是早期发现脑动脉瘤的重要手段。在日常生活中要留意身体状况的细微变化及不适感,以便及早发现、及早治疗。对于已经确诊的脑动脉瘤患者,也应保持良好的生活习惯,遵从医嘱,按时服药,定期复查,以期最大程度地保护好自己的脑血管健康,延缓疾病的进展,提高生活质量。

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经常会情绪暴躁、易怒？控制不住？可能是患上了躁狂症！
躁狂症是一种比较常见的情感障碍，是以持续、明显的、异常情绪高涨为主要表现。如果情绪无缘无故高涨到很异常的程度，家人和朋友都能觉察到，可能需要考虑是否是躁狂发作的表现。躁狂发作，可以通俗理解为一种病态的兴奋状态，嗨过了头。一、情绪方面持久而强烈的喜悦和兴奋：患者会感到异常的快乐、充满活力，这种情绪状态与现实情况明显不符，且持续时间较长。例如，可能仅仅因为一些小事情就表现出极度的兴奋和喜悦，持续数天甚至数周。易激惹：情绪变得极为敏感，容易被激怒。即使是轻微的刺激或反对意见，也可能引发患者强烈的愤怒反应。比如，在与他人交流时，如果对方提出不同看法，患者可能会立刻大发雷霆。二、言语方面话量增多、语速加快：患者往往滔滔不绝，说话的速度比平时明显加快，且难以被打断。内容可能从一个话题迅速转换到另一个话题，缺乏逻辑性和连贯性。例如，在交谈中，患者可能会在几分钟内涉及多个不同的主题，让人难以跟上他们的思维节奏。言语夸大：常常使用夸张的语言来描述自己或周围的事物。比如，患者可能声称自己有非凡的能力、财富或地位，或者夸大自己的成就和重要性。三、行为方面活动增多、精力充沛：患者表现出过度的活动，似乎永远不知疲倦。他们可能不停地忙碌，参与各种活动，如社交、工作、运动等。例如，连续几天不睡觉，却依然充满活力地进行各种活动。冲动行为：行事鲁莽，缺乏考虑后果。可能会进行过度消费、轻率的投资、危险的性行为等。比如，突然决定进行大额购物，购买许多不必要的物品，或者在没有充分准备的情况下做出重大的人生决定。四、认知方面自我感觉良好：对自己的能力和价值有过高的评价，认为自己无所不能。这种过度自信可能导致患者忽视自身的局限性和潜在的风险。注意力分散：难以集中注意力，容易被周围的事物吸引而分心。在进行任务时，常常因为注意力不集中而频繁切换活动，导致效率低下。需要注意的是，躁狂症的表现可能因个体差异而有所不同，且症状的严重程度也会有所变化。如果出现上述症状，应及时寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。

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患者罹患面肌痉挛，面部肌肉不自主抽动3年，治疗后症状消失，生活质量提升。
病史资料姓名：杨女士（化名）性别：女年龄：52 岁主诉：左侧面部肌肉不自主抽搐就诊日期：2024 年 5 月 27日。杨女士，52 岁，面肌痉挛病史长达 3 年。自 49 岁起，她便时常出现左侧面部肌肉间歇性不自主抽搐的状况。起初抽搐较为轻微且发作频率较低，然而随着时间的推移，症状逐渐加重，发作愈发频繁，严重影响了她的日常生活和社交活动。每次发作时，面部肌肉的抽搐不仅带来身体上的不适，还使杨女士产生了强烈的心理负担，导致她出现焦虑、自卑等情绪问题。多年来，杨女士积极寻求医疗帮助，先后在多家医院就诊。她尝试了多种治疗方法，包括口服药物、中医针灸、物理疗法等，但效果均不理想。面肌痉挛的发作频率从最初的数月一次逐渐发展为每周数次，甚至每天都可能发作。临床诊断入院后，医疗团队对杨女士进行了全面而深入的检查。详细的问诊、神经系统专科检查以及先进的影像学检查（如头颅磁共振成像 MRI、磁共振血管成像 MRA 等）结果显示，杨女士的面肌痉挛很可能是由于面神经根部受到邻近血管的压迫所致。进一步的神经电生理检查也证实了面神经的异常放电，这与面肌痉挛的临床表现相吻合。同时，心理评估表明，长期的面肌痉挛已经对杨女士的心理健康造成了显著影响，她存在明显的焦虑和抑郁情绪，睡眠质量也严重下降。治疗方法针对杨女士的复杂病情，医疗团队制定了个体化的综合治疗方案。首先，考虑采用微血管减压术作为主要的治疗手段。该手术通过在显微镜下将压迫面神经的血管与神经分离，并在两者之间放置垫片，从而解除血管对神经的压迫，从根本上治疗面肌痉挛。在手术前，对杨女士进行了全面的术前评估，包括身体状况、心肺功能、凝血功能等，以确保手术的安全性。同时，邀请心理医生参与治疗，为杨女士提供专业的心理疏导和支持性心理治疗。通过心理干预，帮助她缓解焦虑和抑郁情绪，提高应对疾病的心理韧性。此外，还为杨女士制定了详细的术后康复计划，包括面部肌肉的康复训练、生活方式的调整等。建议她在术后注意休息，避免过度劳累和精神紧张；保持良好的睡眠质量，有助于身体的恢复和神经系统的稳定；注意面部保暖，避免冷风刺激，以免诱发面肌痉挛的复发。治疗效果经过精心的手术治疗和术后康复，杨女士的面肌痉挛症状得到了显著改善。术后随访显示，面部肌肉的抽搐完全消失，面神经功能逐渐恢复正常。在心理治疗的帮助下，杨女士的情绪也逐渐稳定，焦虑和抑郁症状明显缓解，睡眠质量得到了极大提高。出院时，医生详细嘱咐杨女士要严格按照医嘱进行术后护理和康复。定期回院复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，要持续保持良好的生活习惯和心理状态，积极面对生活，预防面肌痉挛的复发。后期复查 2024 年 9 月 10 日，杨女士前来复查。各项检查结果显示，她的面神经功能恢复良好，面肌痉挛未再发作，生活质量得到了极大的提升。杨女士对治疗效果非常满意，她重新找回了自信和生活的乐趣。

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带你了解周围神经损伤的临床表现，洞察神经病变的信号
周围神经损伤是指周围神经丛、神经干及其分支受到各种因素直接或间接的创伤，导致该神经支配的区域出现感觉障碍、运动障碍和营养障碍的一种临床病症。如不及时进行有效治疗，会影响受累肢体的结构发育，对生活、学习、工作和心理产生严重影响。哪些因素会导致周围神经损伤？外伤：由于过度的外力刺激，造成周围神经损伤，如高空坠落、剧烈运动、挤压、撞击和锐器伤等；疾病诱发：某些全身或局部疾病，或解剖结构异常可造成周围神经损伤，如糖尿病、格林巴利综合征、腕管综合征、肿瘤、药物或中毒等。自身免疫因素：一些自身免疫性疾病亦可造成周围神经损伤，如狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。周围神经损伤有什么表现？ 1.感觉障碍感觉减退或消失：受损神经支配区域出现麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉，严重时可完全丧失感觉。感觉过敏：对轻微的刺激产生过度强烈的反应，如轻触皮肤即可引起疼痛。 2.运动障碍肌力下降：肌肉无力是周围神经损伤的常见表现，可导致肢体活动受限。损伤的程度不同，肌力下降的程度也不同，从轻度的肌肉无力到完全瘫痪不等。肌肉萎缩：长期的神经损伤可导致肌肉失去神经支配，逐渐萎缩。表现为肢体变细、肌肉松弛。肌张力改变：神经损伤后，肌肉的张力可能发生改变。有的患者表现为肌张力降低，肌肉松弛；有的则可能出现肌张力增高，肌肉僵硬。 3.反射异常腱反射减弱或消失：周围神经损伤可影响腱反射的传导，导致反射减弱或消失。例如，尺神经损伤可使手部的尺侧腕屈肌反射减弱或消失。 4.自主神经功能障碍皮肤营养障碍：表现为皮肤干燥、脱屑、皲裂等，严重时可出现溃疡。这是由于自主神经受损，影响了皮肤的血液供应和汗腺分泌等功能。血管舒缩功能障碍：可出现肢体发凉、苍白或发绀，温度调节功能失常。周围神经损伤的治疗需要先明确病因，如果是某些原发疾病引起，则需要积极治疗原发病，解除神经损伤病因。并根据神经损伤的类型和严重程度，采取药物治疗、物理治疗和康复训练等方法来帮助恢复神经功能。

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患者精神分裂症严重，疑食物被下毒且到处收集废品。经治疗后病情稳定，生活重回正轨。
案例详情家在桂林的小辉（化名），是一名 28 岁的男性复诊患者，与妻子和孩子共同居住。小辉在一家企业从事技术工作，发病前事业处于上升期。据小辉的妻子讲述，大约在 5 年前，小辉开始出现异常。那段时间他工作压力较大，与领导关系也变得紧张。起初，小辉只是变得沉默寡言，经常一个人发呆。渐渐地，他开始声称自己能听到一些奇怪的声音，说有人在背后议论他，甚至感觉有人在监视他。晚上睡眠质量也严重下降，时常被噩梦惊醒。随着病情的加重，小辉无法正常工作，妻子这才意识到问题的严重性，赶紧将他送往医院。自 2020 年小辉出院后，一段时间里，他总是怀疑食物被人下了毒，只吃自己亲自购买和制作的食物。他还拒绝使用家里的电器，认为电器会发出有害辐射。小辉经常与妻子发生争吵，认为妻子不理解他。妻子在四处打听后，带着小辉来到了另一家医院。妻子满脸疲惫地说：“家里有孩子要照顾，还要操心他这个病人，真的快撑不住了。他现在出现收集废旧物品的行为，把家里堆得乱七八糟，说这些东西以后会有用。打也不是，骂也不是，真不知道该怎么办。” 临床诊断在朋友的推荐下，他们来到了擅长治疗精神疾病的南宁城和脑科。入院后，通过与妻子交流得知，小辉平时不愿意出门，害怕与人接触，整天把自己关在房间里，已经有大半年未复诊，且有自行减药甚至停药的情况。经过对综合病史、症状、体征以及相关辅助检查进行评估，最终确诊小辉为精神分裂症，且被害妄想和强迫症状较为突出。精神科医生指出，精神分裂症是一种复杂的精神障碍，患者常常表现出幻觉、妄想、思维紊乱和行为异常等症状，严重影响患者的生活质量和家庭关系。治疗方法针对小辉的情况，精神科主任联合多学科专家进行会诊，为其制定了个性化的综合治疗方案。包括药物治疗以控制精神症状，物理治疗辅助改善大脑功能，心理治疗帮助小辉调整认知和情绪，以及康复训练促进其社会功能的恢复。治疗效果经过一段时间的综合治疗，小辉的情绪逐渐稳定，奇怪的声音也消失了。他开始主动与妻子交流，对自己过去的行为感到愧疚，并积极配合治疗。妻子对李医生充满感激，一家人的生活终于慢慢回到正轨。在后续的治疗效果方面，小辉的病情持续稳定。他重新回到了工作岗位，虽然还需要定期复诊和调整药物，但他积极面对生活，努力恢复自己的社会角色，为家庭的幸福而努力。

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【南宁城和】世界预防自杀日，为生命站岗
每年的9月10日是教师节，却很少有人知道这一天也是“世界预防自杀日”。自杀并非一个遥远的概念，它是全球范围内不容忽视的公共卫生问题。据世界卫生组织的数据显示，每年有超过 70 万人死于自杀，每 40 秒就有一人结束自己的生命。这令人痛心的数字背后，是无数家庭的破碎和社会的伤痛。哪些是常见的可能导致自杀的疾病呢？ 1.抑郁症：这是导致自杀的头号危险因素。患者长期处于情绪低落、兴趣减退、自责自罪等状态，对未来感到绝望，严重时会产生自杀观念和行为。 2.双相情感障碍：患者在躁狂和抑郁状态之间交替发作。在抑郁发作期，自杀风险显著增加，尤其是伴有严重抑郁、绝望感和冲动性时。 3.精神分裂症：患者可能出现幻觉、妄想等症状，导致认知和情感功能紊乱。在病情严重或未得到有效治疗时，可能出现自杀行为，部分是由于对自身疾病的错误认知或受幻觉妄想支配。 4.焦虑症：长期的过度焦虑会让人感到极度痛苦和无助。严重的焦虑症患者可能会出现自杀念头，尤其是当焦虑无法缓解且伴有强烈的绝望感时。 5.强迫症：患者被强迫思维和强迫行为所困扰，严重影响生活质量。如果症状无法得到有效控制，患者可能会陷入极度的痛苦和绝望，从而产生自杀倾向。 6.某些慢性躯体疾病：如癌症、严重的心脏病、慢性肾衰竭等。这些疾病往往伴随着长期的疼痛、身体功能逐渐衰退以及对未来的担忧，患者可能因不堪忍受身体和心理的双重折磨而选择自杀。 7.脑部疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等。这些疾病可能导致患者认知功能下降、情绪不稳定，增加自杀风险。特别是在疾病晚期，患者可能因对自身状况的绝望和对家人的负担感而产生自杀念头。当发现身边人有自杀倾向时该怎么办？一、保持冷静与关注稳定自己的情绪：不要惊慌失措，以免加重对方的紧张感。保持冷静的态度，让对方感受到你的沉着和可靠。密切观察行为变化：留意对方的言语、情绪和行为表现。如是否有表达绝望、无助的话语，是否出现异常的沉默、哭泣或情绪波动大等情况。二、提供情感支持主动开启对话：以关心和真诚的态度与对方交流，表达你对他们的关心和担忧。例如，“我最近注意到你情绪有点低落，是不是有什么事情困扰着你呀？” 耐心倾听诉说：给予对方充分的时间和空间表达自己的感受，不要打断或急于给出建议。用专注的眼神和肢体语言表示你在认真倾听，让他们感受到被理解和接纳。表达关爱与支持：让他们知道你在乎他们，他们的生命对你很重要。可以通过言语表达，如 “我很担心你，我会一直在这里支持你”，也可以通过行动，如给他们一个拥抱。三、寻求专业帮助联系专业机构：如果对他们的情况感到担忧，但不确定该如何处理，可以联系专业的心理健康热线或咨询机构，寻求专业建议鼓励就医治疗：如果对方可能患有心理疾病，鼓励他们积极就医，接受专业的诊断和治疗。可以陪伴他们一起去看医生，给予他们支持和勇气。四、确保安全环境移除危险物品：如果可能，尽量移除对方周围可能用于自杀的物品，如刀具、药品、绳索等，降低自杀风险。加强监护陪伴：在必要时，安排专人陪伴对方，确保他们的安全。不要让他们单独处于可能发生危险的环境中。