4月11日,药物临床试验登记与信息公示平台显示,的抗表皮生长因子受体(EGFR)单抗becotatug()启动新一项III期临床试验(n=398),拟评估JMT101联合与奥希替尼联合顺铂和一线治疗携带EGFR 20号外显子插入突变(EGFR 20ins)的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。

JMT101是石药集团子公司开发的一款重组人源化抗EGFR单抗,于2016年12月首次进入I期临床阶段。体外研究显示JMT101与人EGFR的亲和力约为的7倍;JMT101与西妥昔单抗具有相似的抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和补体依赖的细胞毒作用(CDC)效应。

今年1月,石药集团在欧洲肺癌大会(ELCC)上公布了JMT101联合奥希替尼治疗携带EGFR 20ins的局部晚期或转移性NSCLC患者的II期BECOME研究结果。该研究是一项单臂、多中心、开放标签临床试验(n=126),入组患者需接受JMT101(6mg/kg,静脉滴注,每2周1次)+奥希替尼(160mg,口服,每日1次)治疗。

结果显示,截至2023年12月21日,在意向性治疗人群(ITT,n=112)中,独立评审委员会(IRC)评估的确认的客观缓解率(cORR)为50.0%,疾病控制率(DCR)为79.5%;中位缓解持续时间(DoR)为6.4个月;中位无进展生存期(PFS)为6.9个月,6个月PFS率为57.7%,12个月PFS率为31.0%;中位总生存期(OS)为17.2个月,其中中位DoR、PFS和OS数据仍在成熟中。经中心实验室确认组织检测EGFR 20ins阳性的患者,经IRC评估的cORR为52.9%,中位PFS为8.8个月(尚未成熟)。在EGFR 20号外显子螺旋区、近环区和远环区插入的患者中均观察到良好的抗肿瘤效果。

IRC评估的患者靶病灶相对基线最佳变化率瀑布图(ITT集)

IRC评估的PFS数据(ITT集)

基于EGFR 20ins不同亚型评估的受试者靶病灶相对基线最佳变化率瀑布图

安全性方面,JMT101联合奥希替尼的主要不良事件(AE)为皮疹、腹泻、口腔黏膜炎、食欲减退、体重降低、指甲毒性、皮肤干燥等,仅有4.8%(6例)患者因联合方案相关的AE导致停药,提示JMT101联合奥希替尼的安全性可接受,临床上可有效预防和治疗。

在中国NSCLC患者中,EGFR 20ins发病率约占2~3%。相对于EGFR敏感突变,EGFR 20ins NSCLC患者的生存预后更差,且病情恶性程度更高,5年生存率仅为8%。多项在中国开展的真实世界研究表明,EGFR 20ins患者在接受EGFR-TKI治疗后缓解率不足10%。

目前,全球仅和两款药物获批用于治疗携带EGFR 20ins的NSCLC。其中埃万妥单抗为一线治疗方案,尚未在中国获批上市;舒沃替尼为二线治疗方案,正在探索其作为一线治疗方案的应用潜力。临床上仍然存在迫切的未满足的治疗需求。

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