中医高洁：睡不着，睡不沉，容易醒？这个是什么情况
大家好，我是广州公立三甲医院内科主任医师高洁，专调失眠、焦虑、抑郁已经30年了。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
不知道你有没有这样的困扰？晚上想睡觉的时候，心里总觉得不踏实，很难入睡；好不容易睡着了，也睡得很浅，一点小动静就能惊醒；
睡着的时候梦还特别多，一个接一个的，感觉整个晚上大脑都没休息过。因为晚上睡不好，白天就会没什么精神头，老是觉得特别累，做什么事情都提不起劲来。还会经常心慌慌的，就好像心脏在乱跳一样，让人特别不舒服。有时候还会觉得头晕晕的，记忆力也会下降，刚刚做过的事情可能转头就忘了。出现这些表现，可能是心阴心血不足导致的失眠，这时候就需要养心阴补心血。今天给大家分享一个中成药，叫安神补心丸，既可补心阴，又可养心血，还能清心火，同时又安心神。但是这只是一个基础的药物，实际应用的话还需要加减配伍其它药物，才能发挥出更好的效果。
那应该怎么加减呢？结合一则门诊案例给大家分享一下。
前阵子我接诊了41岁的黄女士，失眠已经有五年了。
每天晚上到了要睡觉的时候，就特别焦虑。躺在床上，脑子里就像有一团乱麻，怎么都平静不下来，入睡变得极其困难。好不容易迷迷糊糊地睡着了，可没睡多久就又醒了，而且还老是做梦，感觉一晚上都在梦里折腾。而且她经常在半夜两三点钟的时候就毫无睡意了，然后就只能眼巴巴地等着天亮。因为睡不好觉，黄女士的身体也出现了一系列的症状。她的脸色看起来很苍白，没有一点血色。平时总是感觉心慌慌的，尤其是稍微活动一下，心脏就跳得特别快。而且她还经常觉得头晕晕的，记忆力也明显下降了，有时候连自己刚刚做过的事情都想不起来。我让黄女士把舌头伸出来看看，她的舌头颜色比较淡，舌苔也很薄。经过仔细地诊断，我判断黄女士这是心阴不足导致的失眠。我的用药思路就是用安神补心丸加减来给她进行调理。最后给开了一个方子：安神补心丸+酸枣仁、麦冬等中药加减配伍。
并根据黄女士的体质、年龄、病情程度制定了最适合她的用药剂量。之后黄女士按着我开的方子调理了两周后来复诊，结果怎么样呢？她进门一坐下，就特别高兴地跟我说，现在晚上入睡容易多了，梦也少了，半夜醒来的次数也大大减少了。她的脸色也变得红润了一些，心慌的症状减轻了很多，头晕的情况也改善了，记忆力也有所恢复。但高主任提醒大家，每个人的体质和情况是不一样的。以上的方子是经过详细辨证患者的体质、年龄、情况开出的，只适合本案例患者，请大家不要照搬使用，以免药不对症，出现不良反应。
高洁主任医师，广州中医药大学教授，现定期在广州宏韵中医馆坐诊。擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。
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