中医高洁：一个能让人“睡得香”的秘诀？失眠很头疼
大家好，我是广州公立三甲医院内科主任医师高洁，专调失眠、焦虑、抑郁已经30年了。现定期在广州宏韵中医馆坐诊。
前段时间，64岁的李先生来找我看诊，希望我能帮他解决20年的顽固性失眠。李先生20年前做完胆结石手术之后，就开始出现了睡眠问题。一到睡觉的时候，都特别难熬，躺在床上翻来覆去的，怎么都睡不着。就算好不容易迷迷糊糊有点睡意了，也特别容易惊醒，醒来后就再也难以入睡了。每天晚上都需要吃两种安眠药上才能睡着，但是睡得又不沉，睡了一会儿就醒了。早上起来也会出现口干口苦，头晕，看着没什么精神，总觉得乏力，情绪也不稳定，遇到点事儿就容易紧张焦虑，而且很容易发脾气。他还经常觉得心慌，食欲也不太好，大便也不太规律。我观察他的脸色，面色不太好，有点苍白，就让他把舌头伸出来看看，舌苔白腻，舌体胖大。经过详细的辨证，我判断李先生属于肝郁及心脾两虚导致的失眠。针对这两种情况，我决定用柴胡疏肝散和养心健脾丸来加减帮他调理。具体给开的方子是：柴胡、枳壳、香附、川芎、白芍、甘草、党参、黄芪、酸枣仁、柏子仁。并结合李先生的年龄、体质、病情程度制定了最适合他的用药剂量。我开的这个方子呢，思路大概是这样的：柴胡、枳壳、香附用来疏肝理气，缓解他胁肋胀痛的症状；川芎行气活血；白芍柔肝止痛；甘草调和诸药。党参、黄芪来健脾补气，酸枣仁、柏子仁来养心安神。那调理结果如何呢？
李先生按着我开的方子调理了三周后来复诊，这次见他的脸色没有刚来时的苍白了。他一坐下去就特别高兴地跟我说：自己现在晚上入睡容易多了，也不像以前那么容易惊醒了，心慌的症状也减轻了，食欲也慢慢变好了。这也才三周的时间，他20年的顽固性失眠就好了一大半。这也恰恰说明了中医辨证的重要性，精准找出了失眠根源，针对个人体质调理，从根本上解决问题，让治疗更有效。但高主任提醒大家，每个人的体质和情况是不一样的。以上的方子是经过详细辨证患者的体质、年龄、情况开出的，只适合本案例患者，请大家不要照搬使用，以免药不对症，出现不良反应。
高洁主任医师，广州中医药大学教授，现定期在广州宏韵中医馆坐诊。擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。
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