11月28日，国家医保局召开2024年国家医保药品目录调整新闻发布会。国家医保局医药服务管理司司长黄心宇在会上介绍了今年目录调整的主要特点。

一是牢牢把握“保基本”。随着医疗资源供给的不断丰富、新药耗新技术的不断出现以及老龄化、城镇化等因素的叠加影响，医保基金平稳运行面临不小的压力。在这种情况下，坚持目录动态调整，及时把新药好药纳入目录范围，本身就是医保部门“以人民为中心”思想的重要体现。据介绍，国家医保局把确保基金安全作为底线，平衡好短期获益和长远保障之间的关系。在评审阶段，国家医保局组织专家对临床价值不高、纳入目录必要性不强的药品从严把握，防止“浑水摸鱼”；对部分已在目录内但费用偏高、基金支出量大、市场环境发生重大变化等的品种进行再谈判；在谈判底价测算阶段，研究确定合理的基金预算并将其作为目录调整的“硬约束”，对费用高、基金支出大的品种适当提高降幅，体现“以量换价”。

二是大力支持药品创新。今年目录调整范围以新药为主，新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种。国家医保局将“全球新”作为重点支持对象，确保“好钢用在刀刃上”。新增91个药品中38个是“全球新”的创新药，无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段，创新药的谈判成功率超过了90%，较总体成功率高16个百分点。同时，在药品注册审批制度改革、医保目录动态调整等政策的加持下，近年来我国医药创新蓬勃发展，在保证公平的前提下，今年91个新增药品中国内企业的有65个，占比超过了70%，并且呈逐年上升之势，反映出我国医药创新水平的持续发展和进步。

三是纳入更多性价比更优的药品。在不显著增加基金支出的前提下，将更多填补目录保障短板或者提升疗效的品种纳入目录。本次药品目录调整在肿瘤、糖尿病、精神、抗感染等领域，都有疗效更佳、依从性更好的药品被纳入目录，同时保证了价格和费用基本相当。如某款重性精神病治疗用药，一针可维持半年有效，与目录内原有每月注射一次的药品相比，能够大大提升患者依从性、减轻医疗体系负担，今年谈判纳入后疗程费用较原有月制剂低30%以上，实现了“提质不提价”。

此外，今年进一步夯实了企业的供应保障责任。国家医保局在谈判协议中明确了企业对于挂网、配备、信息报送等方面的要求；还要求企业在目录落地前全部落实药品追溯码，为加强监管、维护基金安全打好基础。

红星新闻记者 胡伊文 北京报道

编辑潘莉 责编 官莉