随着全球气温持续升高，高温暴露相关健康问题已成为公共卫生领域关注的重要议题。既往研究表明，高温暴露与心血管疾病、呼吸系统疾病及代谢异常风险增加密切相关。 然而，高温暴露对机体代谢健康的持续影响及其内在机制尚不明确。
2026年4月21日，中南大学湘雅医院内分泌科罗湘杭教授、黄燕副研究员、周海燕教授团队联合山东省立医院赵家军教授团队，在Cell在线发表研究论文 A skin-hypothalamus axis couples heat stress and metabolic dysfunction 。该研究围绕全球变暖背景下高温暴露与代谢异常之间的关系，系统开展了从人群观察、机制解析到干预验证的研究工作，首次揭示高温暴露可通过皮肤-下丘脑轴形成高温记忆并驱动代谢功能障碍，同时发现维生素A可改善高温暴露相关代谢紊乱，为气候变化背景下代谢性疾病防控提供了新的研究思路和干预方向。
既往研究提示，急性高温暴露可抑制食欲并短暂提高能量消耗， 然而悖论在于：现实环境里，反复经历高温的人群反而更容易出现代谢异常。这种短期获益与长期风险之间的矛盾，暗示高温对机体的影响非一过性的生理波动。研究团队首先在动物模型中观察到： 经历过高温暴露的小鼠，在随后接受高脂饮食挑战时，更容易出现代谢功能障碍和内脏脂肪堆积。 这意味着，高温并非仅仅触发短暂的应激反应，而是从根本上提高了机体对未来代谢应激的易感性。
结合下丘脑在能量稳态调控中的关键作用，以及皮肤在环境感知和外周信号传递中的重要地位，研究团队提出，高温暴露可能通过皮肤与中枢之间的信号联动，诱导持久的代谢重塑。机制研究表明，高温暴露可诱导皮肤源性KLK14升高，并在下丘脑LRRC7 + 星形胶质细胞中留下持续性的表观遗传印记， 这些被"烙印"的胶质细胞，构成"高温记忆"。 拥有高温记忆的LRRC7 + 星形胶质细胞 通过DNA去甲基化酶ALKBH1调控GABA合成 ，抑制邻近PVN OXT 神经元活性，并以交感神经依赖的方式促进内脏脂肪沉积，最终导致机体能量代谢受损。
这一发现的核心启示在于：现实生活中的反复环境高温暴露，并非简单的物理刺激叠加，而是通过形成持续存在且可再次被唤起的高温记忆，长期增加机体对代谢功能障碍的易感性。
临床队列研究显示，高温暴露 经历 与内脏脂肪堆积、胰岛素抵抗等 代谢功能 紊乱显著相关 ，而维生素A治疗可 抑制 KLK14的产生并改善 高温暴露人群 的代谢功能障碍。
综上，该研究系统揭示了高温暴露通过皮肤-下丘脑轴形成高温记忆并驱动代谢功能障碍的分子机制，为全球气候变暖背景下代谢性疾病的防控提供了新的理论依据和潜在治疗靶点（图一）。
图一、高温暴露通过皮肤-下丘脑轴形成高温记忆并驱动代谢功能障碍
罗湘杭教授、黄燕副研究员和山东省立医院赵家军教授为论文共同通讯作者，周海燕教授、冯旭医师、文婕医师和肖遥博士研究生为论文共同第一作者。
原文链接：https://doi.org/10.1016/j.cell.2026.03.045
制版人： 十一
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