湘潭60岁的周先生早在8年前就查出患肾结石，且在3年前就得知已需要手术治疗，但他却拖延至今。直到近日，腰痛再次发作，他才发现左肾结石竟已长至3厘米且诱发肾积水，手术刻不容缓。医生表示，三年的拖延让结石不断长大，增大了手术难度和治疗周期。
周先生术前CT检查局部图
男子肾结石手术拖延3年，今意外发现结石长至3厘米
“三年前痛过一次，当时医生就说要手术。只是我那时候打针消炎以后就不痛了，而且要做微创手术，我也有点不敢。”周先生说道。他平时工作长期久坐，平常不爱喝水，一天只有一瓶水的量。他自八年前就发现患肾结石，因结石较小、并未引发任何不适影响生活，他便没有放在心上。
可三年前，一次异常腰痛让他无奈就医，才得知左肾结石需要处理。但他当下并没有选择治疗，而是止痛后便出院了。直到最近，左腰疼痛再次发作，他经检查才发现左肾结石竟已长至3厘米合并左肾积水，手术治疗刻不容缓。最终，他选择了前往长沙京石医院寻求专业治疗。
周先生接受媒体采访
为求专业处理赶至京石，专家巧施无创技术迅速清石
据长沙京石医院泌尿外科一病区主任向鲸介绍，6月8日，患者入院后经详细检查，确诊患左肾结石并积水。“通过完善CT和腹平片等影像学检查后，能看到因为结石在左肾中形成时间较长，体积比较大，已经将左肾肾门口‘堵住’了，导致尿液不能正常排出，形成肾积水。积水的时间越长，对肾脏的危害越大。”
于是，为尽快取石，结合周先生的结石病情，向鲸立即为他拟定了极致软镜保肾取石的手术方案。因结石较大，考虑到患者状态和手术质量，手术拟定分为两期施行。6月9日，一期手术如期施行，术中已清除完左肾的大部分结石。剩余部分结石待患者出院休养一段时间后，再返院处理。
向鲸正在施行手术
医生提醒：结石并非不会长大，护肾治疗宜早不宜迟
术后，周先生表示左侧腰痛已经消失，身体也轻松了不少。了解到他的这段结石病史，向鲸表示，许多患者在最初发现结石时，往往体积不大，症状轻微，便以为可以与之“和平共处”。
殊不知，结石在肾脏中并非不会长大。若发现后仍未调整饮食及喝水少的习惯、继续久坐不动，尿液中的成石物质便会持续沉积，使结石在不知不觉中长大。若结石堵塞肾盂、输尿管，造成尿路梗阻，形成肾积水，就是明显的手术指征。
如不及时处理，积水持续压迫肾实质，会导致肾功能逐渐受损，而这种损伤往往是不可逆的。部分患者可能面临肾衰竭的风险。此外，长期肾积水还容易引发感染，甚至诱发脓肾、尿源性脓毒血症等严重并发症。
向鲸为周先生做术后检查
肾结石不会自行消失，更不会因为“不痛”就停止生长。确诊结石后除了定期复查监测，更需积极调整生活方式，适当增加运动。一旦达到治疗指征，应听从医生建议及时干预，切勿因一时侥幸，让小小的结石酿成无法挽回的肾脏损伤。
在此，长沙京石医院专家温馨提醒广大泌尿系结石患者，结石的治疗关键在于抓住治疗的最佳时机。护肾宜早不宜迟，早一天行动，多一分保障！
目前，长沙京石医院联合芒果都市开展的“结石病公益普查”正在进行中。如您有腰腹部胀痛、绞痛、血尿或伴随恶心呕吐等不适症状，可拨打0731-85665555申请9元彩超排查肾结石福利。
通讯员 吴诺芊
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